Candecor comp таблетки от давления

Кандекор – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Candecor comp таблетки от давления

В настоящее время условия жизни таковы, что около половины взрослого населения страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных стойким повышением давления в артериях. Эта патология имеет название гипертонии, или артериальной гипертензии. Опасны не только проявления болезни, но и ее последствия: гипертонический криз, инфаркт, инсульт.

Важно! Типичные симптомы гипертонии заключаются в головокружениях, головных болях, учащенном сердцебиении и общем ухудшении самочувствия. Если медлить с лечением, можно спровоцировать сбои в работе сердца и головного мозга, что не замедлит проявиться в виде нарушенной координации движений, ухудшения зрения, заторможенности мозговой деятельности.

Опасность артериальной гипертензии

о происхождении и лечении артериальной гипертензии:

Одним из препаратов, назначаемым кардиологами при гипертензии и имеющим положительные отзывы, является кандекор, инструкция по применению которого приводится ниже.

Фармакология

Кандекор – антигипертензивное и вазодилатирующее средство с диуретическим эффектом. Такое воздействие достигается путем блокировки ангиотензинII-рецепторных групп, не затрагивая рецепторы, иные гормоны либо ионные каналы, необходимые для нормализации функциональности сердечно-сосудистой системы, не подавляет АПФ.

Процесс угнетения ангиотензина II осуществляется посредством ингибирования АТ1-рецепторов, что дает эффект сужения сосудов, который стимулирует воздействие, высвобождающее альдостерон, регулирует солевой и водный гомеостаз и усиливает клеточный рост. Гипотензивный результат обеспечивается понижением ОПСС, но не вызывает рефлекторных увеличений ЧСС.

Лечение антигипертензивным средством Кандекор приводит к компенсаторноему дозозависимому повышению динамичности ренина, увеличению уровня в крови ангиотензина (I и II) и снижению содержания альдостерона. Не изменяет концентрацию липидов и глюкозы.

При первом приеме Кандекора антигипертензивный эффект наступает спустя 120 мин. и держится в течение суток.

Длительная непрерывная терапия приводит к максимальному гипотензивному результату спустя 4 недели, который закрепляется на весь лечебный курс.

О наступлении выраженного антигипертензивного эффекта после первого приема препарата или о резком прекращении воздействия после отмены курса  информации нет.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация гипотензивного медпрепарата Кандекор происходит спустя 3-4 часа после перорального приема. Рост содержания активного вещества в сыворотке линеен при повышении дозы в терапевтических пределах (32 мг).  С белковыми элементами связывание происходит практически полное (99,8%). Имеет место образование неактивных метаболитов в печени (до 30%).

Окончательное время периода полураспада составляет 9 часов с показателем общего клиренса в 0,37 мл/мин/кг, а печеночного – 0,19 мл/мин/кг. Действующему веществу свойственно выводиться посредством почек 25% – как кандесартан и 8% – как неактивный метаболит, желчегонным путем: 57% и 9%. При единичном приеме Кандекора больше 90% действующего элемента выйдет спустя 3 суток.

Для больных, которым 66 лет и старше, сроки максимального концентрирования и AUC относительно приведенных выше удлиняются на 50 и 80 процентов. А для людей с почечной дисфункцией в легкой и средней форме показатели увеличатся на 50% и 70%. Остальные значения не изменятся.

При тяжелой печеночной дисфункции время AUC и максимального концентрирования возрастет на 110 и 50 процентов, но и период полураспада удлинится вдвое.

Форма выпуска и состав препарата Кандекор

Гипотензивное средство Кандекор производится в форме таблеток розоватого цвета, которые размещены на блистере в количестве 7, 14 или 15 штук. Картонная упаковка содержит, помимо блистеров (от 1 до 14 штук), инструкцию.

Активным веществом выступает кандесартана цилексетил, содержание которого в одной таблетке предполагается в количестве 4, 8, 16 и 32 мг.

Гипотензивные таблетки Кандекор

Помимо основного компонента при производстве препарата Кандекор используют дополнительные вещества, которые представлены кукурузным крахмалом, гидроксипропилцеллюлозой, кальциевой кармеллозой, магния стеаратом, макроголом 8000 и другими элементами.

Показания к применению

Антигипертензивное средство Кандекор назначается при артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия

Показанием к терапии Кандекором считают сердечную недостаточность в хронической форме с левожелудочковой систолической дисфункцией, терапия Кандекором проводится в комплексе с ингибиторами АПФ либо вместо них (при индивидуальной непереносимости).

Важно! Сердечной недостаточностью называют патологию сердечно-сосудистой системы, при которой не обеспечивается должный уровень кровотока к органам и тканям.

Противопоказания к приему таблеток Кандекор

Противопоказания к приему Кандекора связаны с такими состояниями:

  • индивидуальной непереносимостью основных и дополнительных элементов препарата;
  • планированием ребенка, беременностью и лактацией;
  • печеночными недостаточностями в тяжелой форме либо холестазами;
  • детским возрастом (до совершеннолетия);
  • галактоземиями и дефицитами лактазы.

Во время беременности и лактации лечение Кандекором противопоказано

Повышенному вниманию при терапии антигипертензивным средством Кандекор подлежат такие состояния больных:

  • с признаками тяжелых почечных дисфункций, гемодиализа, двусторонних стенозов артерий почек (почки);
  • с гемодинамическими стенозами клапанов;
  • обструктивными кардиомиопатиями;
  • трансплантированной почкой;
  • с симптомами цереброваскулярного нарушения либо ИБС;
  • гиперкалиемиями;
  • пониженным объемом циркулирующего кровотока (ОЦК);
  • при необходимости анестезии во время оперативного вмешательства;
  • первичным гиперальдостеронизмом.

Нежелательно лечение Кандекором одновременно с некоторыми другими фармацевтическими средствами, перечень которых приводится ниже.

Важно! Для вождения автотранспорта и управления сложными механизмами нет противопоказаний при лечении гипертонии препаратом Кандекор, так как согласно особенностям действующего вещества кандесартана цилексетила, средство не влияет на скорость принятия решений и психомоторику.

Дозировка гипотензивного средства Кандекор

Терапия Кандекором предполагает прием таблеток единожды в сутки, без привязки к приему пищи.

При артериальной гипертензии рекомендуют начинать лечение с 8 мг кандесартана цилексетила ежесуточно. Допускается постепенное увеличение дозы до 16 мг, тогда как максимальная составляет 32 мг в день. Если при максимально допустимой терапевтической дозе адекватного контроля АД не происходит – дополнительно назначается курс тиазидного диуретика.

Если имеет место понижение ОЦК, лечить гипертонию медпрепаратом Кандекор нужно начинать с 4 мг активного элемента кандесартана цилексетила.

Больные с почечной дисфункцией в легкой и средней форме не нуждаются в изменении первоначальной дозировки в 8 мг. А для тяжелой формы патологии почек рекомендуется снизить начальную концентрацию препарата до 4 мг.

Пациентам с легкой и средней степенью тяжести печеночной недостаточности изменять с 8 мг начальную дозировку при лечении гипертензии не требуется.

Если имеет место сердечная недостаточность в хронической форме, начальная суточная доза снижается до 4 мг. Дальнейшее повышение дозировки до максимально допустимой проводится путем постепенного удвоения текущей дозы с интервалом в 14 дней.

Важно! Оптимальные и безопасные дозировки гипотензивных таблеток Кандекор при лечении артериальной гипертензии определяются непосредственно лечащим врачом либо под его руководством.

Передозировка антигипертензивным препаратом

Признаками передозировки антигипертензивным медпрепаратом Кандекор  являются значительное понижение АД, головокружения и приступы тахикардии. Имели место случаи полного выздоровления пациента без особых последствий при одновременном приеме до 672 мг кандесартана цилексетила, но это, скорее, исключение, чем правило.

При появлении вышеописанных симптомом следует предпринять действия по незамедлительному промыванию желудка, приему сорбирующих препаратов (угля, смекты и других) и приведению больного в горизонтальное состояние с поднятыми нижними конечностями. Далее вызвать скорую помощь и контролировать жизненные функции. С целью повышения ОЦК допускается инъекция 0,9% натрия хлорида в вену, но без соответствующего образования и навыков этого делать до приезда врача не следует.

Горизонтальное положение с поднятыми ногами при передозировке гипотензивными таблетками Кандекор

Далее при передозировке кандесартана цилексетила проводится симптоматическое лечение с постоянным мониторингом показателей функционирования организма. Активное вещество медпрепарата не подлежит выводу гемодиализом.

Побочные эффекты при терапии Кандекором

Лечение гипотензивными таблетками Кандекор иногда сопровождается проявлением побочных эффектов, которые выражены незначительно, не зависят от возраста больного и принятой дозы. Эти состояния можно классифицировать в зависимости от частоты возникновения на часто встречаемые (от каждого десятого до каждого сотого) и очень редко встречаемые (реже, чем один случай на десять тысяч).

Часто терапия Кандекором сопровождается:

  • поражениями органов дыхания: ОРВИ, фарингитами, ринитами;
  • разладами ЦНС: головокружением, проявлениями слабости, болью головы;
  • сердечно-сосудистыми нарушениями: значительным понижением АД;
  • патологиями мочеполовых органов: почечной дисфункцией, почечной недостаточностью при наличии предрасположенности;
  • отклонениями в лабораторных анализах: повышенным содержанием мочевины, креатинина и калия, понижением натрия, иногда – гемоглобина.

Очень редко при лечении гипотензивными таблетками Кандекор проявляются признаки:

  • система кровообразования: лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении и агранулоцитоза;
  • ЖКТ: тошноты;
  • гепатобилиарная система: печеночной дисфункции, гепатита;
  • опорно-двигательный аппарат: спинных болей, артралгии, миалгии;
  • лабораторные значения: гиперкалиемии, гипонатриемии, гиперурикемии;
  • иммунная система: ангионевротического отека, кожной сыпи, зуда, крапивницы.

О появлении подобного симптомокомплекса при лечении гипертензии следует незамедлительно сообщить лечащему врачу с целью замены препарата.

Головокружения при терапии Кандекором

Совместимость Кандекора с иными фармакологическими средствами

  • Антигипертензивное средство Кандекор имеет свойство вступать во взаимодействие с некоторыми фармацевтическими препаратами, ослабляя, усиливая или нейтрализуя их действие (либо наоборот – изменяется воздействие кандесартана цилексетила).
  • Одновременный прием Кандекора и калийсодержащих медпрепаратов, диуретиков, биодобавок и заменителей соли, состоящих из калия, может спровоцировать гиперкалиемию (значительное повышение уровня этого электролита в крови).
  • Параллельная терапия кандесартана цилексетилом с медпрепаратами, воздействующими на РААС, ведет к повышению концентрации креатинина и мочевины в крови у людей с диагнозом билатерального стеноза артерий почек (почки).
  • Лечение гипертонии Кандекором и другими диуретиками либо антигипертензивными препаратами опасно сильным гипотензивным эффектом.
  • Совместный прием Кандекора и Корсартана способен не только увеличить содержание лития в крови, но и вызвать различные токсичные реакции.

Источник: https://gp2.su/zdorove/kandekor-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-tabletok.html

КАНДЕКОР: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Candecor comp таблетки от давления

Кандекор – блокатор ангиотензин II рецепторов (избирательно действует на AT1-рецепторы, образует с ними прочную связь с последующей медленной диссоциацией). Оказывает вазодилатирующее, гипотензивное и диуретическое действие.

Не проявляет свойств агониста (не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р, не связывается с рецепторами других гормонов, не влияет на состояние ионных каналов, участвующих в регуляции деятельности ССС).

В результате блокирования AT1-рецепторов ангиотензина II происходит компенсаторное дозозависимое повышение активности ренина, концентрации ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме. Гипотензивный эффект обусловлен снижением ОПСС, при этом отсутствует влияние на ЧСС.

Повышает почечный кровоток (не изменяет или повышает скорость клубочковой фильтрации), снижает сосудистое сопротивление в почках и фракцию фильтрации.

Не влияет на концентрацию глюкозы и состав липидов в крови. Обеспечивает дозозависимое, плавное снижение АД.

Начало гипотензивного действия после приема первой дозы обычно развивается в течение 2 ч, длительность эффекта – 24 ч. На фоне продолжающейся терапии препаратом в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 2-4 нед и сохраняется на протяжении всего лечения.

Возраст и пол не влияют на эффективность препарата.

Показания

– Артериальная гипертензия.

– Хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ или при непереносимости ингибиторов АПФ.

До и во время лечения необходим контроль АД, функции почек (креатинина в плазме), концентрации K+, Li+ в сыворотке крови (при комбинированном применении ЛС).

У больных со сниженным ОЦК (в т.ч. в результате терапии диуретиками), при ограничении потребления соли, при проведении диализа, при диарее и рвоте возможно развитие симптоматической гипотензии.

Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для дальнейшего лечения после стабилизации АД. В случае повторного возникновения выраженной гипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС (например, больные с декомпенсированной ХСН или заболеваниями почек, включая стеноз почечной артерии), особенно чувствительны к препаратам, действующим на РААС.

Назначение подобных ЛС сопровождается у этих больных резкой артериальной гипотензией, азотемией, олигурией и реже – острой почечной недостаточностью.

Резкое снижение АД (у больных с ишемической кардиопатией или цереброваскулярными заболеваниями ишемического генеза) при использовании гипотензивных ЛС может приводить к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

По сравнению с ингибиторами АПФ развитие кашля встречается реже.

При недостаточной выраженности снижения АД рекомендуется сочетание с тиазидным диуретиком.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Кандекор принимают внутрь, в начальной дозе – 8 мг 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи. При необходимости дозу повышают до 16 мг.

Больным с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом начальная доза – 4 мг.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Со стороны дыхательной системы: кашель, инфекции верхних дыхательных путей, фарингит, ринит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, артралгия, миалгия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны органов кроветворения: крайне редко – лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, зуд.

Лабораторные показатели: повышение активности АЛТ, гиперурикемия.

Прочие: подагра, “приливы” крови к коже лица.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, первичный гиперальдостеронизм (резистентность к терапии). 

С осторожностью. Почечная недостаточность, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, стеноз аортального и митрального клапана, ГОКМП, снижение ОЦК, детский возраст.

Взаимодействие

Кандекор повышает концентрацию Li+ в сыворотке крови и увеличивает риск развития токсических реакций.

ЛС, влияющие на РААС, могут повышать концентрацию мочевины и креатинина в крови у пациентов с билатеральным стенозом почечной артерии или артерии единственной почки.

Диуретики и др. гипотензивные ЛС повышают риск развития артериальной гипотензии.

Калийсберегающие диуретики, препараты K+ и др. ЛС, повышающие концентрацию K+ (например, гепарин), увеличивают риск развития гиперкалиемии.

Передозировка

Симптомы:  снижение АД, головокружение, тахикардия. 

Лечение:  уложить пациента на спину, ноги приподнять, при необходимости – увеличение ОЦК путем инфузии 0.9% раствора NaCl, назначение симпатомиметических ЛС. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°С.

Состав

1 табл. содержит кандесартана цилексетил 4, 8, 16 и 32 мг.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/kandekor.html

CANDECOR comp. 32 mg/12,5 mg Tabletten Tabletten, 56 St

Candecor comp таблетки от давления
1 табл. содержит

Активные ингредиенты

  • 23.08 мг кандесартан
  • 32 мг кандесартан цилексетил
  • 12.50 мг гидрохлоротиазида

Вспомогательные вещества

  • Магния стеарат
  • Hyprolose
  • Железо(III) оксид гидрат, желтый
  • Кармель lose кальция
  • Кукурузный крахмал
  • Лактоза-1-Вода
  • Макрогол 8000
  • Этот препарат применяется для лечения высокого кровяного давления (гипертензии) у взрослых пациентов. Она включает в себя два активных вещества: и гидрохлоротиазид кандесартан цилексетил. Это работать вместе, чтобы снизить артериальное давление.
    • Кандесартан цилексетил относится к группе лекарственных средств, которые Ангиотензина-II антагонисты Рецепторов называются. Он расслабляет и расширяет их кровеносные сосуды. Это помогает снизить артериальное давление.
    • Гидрохлоротиазид относится к группе препаратов, которые называются диуретиками (дренаж таблетки). Это помогает устранить ее тела, воды и солей, таких как натрий через мочу. Это помогает снизить артериальное давление.
  • Ваш врач может назначить препарат, если ваша кровь не могла контролироваться давления кандесартан цилексетил или гидрохлоротиазида в одиночку правильно.
  • Принимайте это лекарство всегда точно по инструкции. точно в соответствии с вашим врачом или фармацевтом достигнутые договоренности. Обратитесь к вашему врачу или фармацевту, если вы не уверены.
  • Важно принимать таблетки каждый день принимать.
  • Рекомендуемая доза составляет одну таблетку один раз в день.
  • Если вы взяли большую сумму, чем вы должны
    • Если вы взяли большую сумму, чем им было предписано врачом, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту, чтобы получить Совет.
  • Если вы забыли прием
    • Не принимайте удвоенную сумму, если вы забыли предыдущий прием.
    • Принимайте следующую дозу, просто как обычно.
  • При отмене приема
    • Если отменить прием, может возрасти ваше кровяное давление снова. Не прерывайте поэтому прием без говорить с вашим доктором сначала.
  • Если у вас есть дополнительные вопросы относительно приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.
  • Прием вместе с другими препаратами
    • Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете любые другие лекарства, в последнее время придется занять другие лекарства или намерены принимать другие лекарства.
    • Этот препарат может влиять на эффективность некоторых других лекарственных средств, и некоторые препараты могут оказывать влияние на этот препарат. Если вы принимаете определенные лекарства, вам нужно будет осуществлять ваш врач, возможно, время от времени анализы крови.
    • Сообщите врачу, особенно, если вы принимаете один из следующих препаратов, так как ваш врач может настроить их дозировку и/или другие меры предосторожности должен принять:
      • Другие препараты, которые помогают снизить артериальное давление, включая бета-блокаторы, содержащие Алискирен препарат, диазоксид и Ангиотензин-Превращающего ферменты (АПФ), такие как Эналаприл, каптоприл, Лизиноприл или Рамиприл.
      • Нестероидные противовоспалительные препараты (NSARs), такие как ибупрофен, напроксен, Диклофенак, Целекоксиб или Etoricoxib (лекарства для снятия боли и воспаления).
      • Ацетилсалициловая кислота (если вы принимаете больше 3 г в сутки) (препарат для снятия боли и воспаления).
      • Препараты калия или содержащие калий соли набор средств (лекарственные средства, которые увеличивают количество калия в крови).
      • Кальция или витамина D добавки.
      • Лекарственные препараты для снижения вашего холестерина, такие как Колестипол или Колестирамин.
      • Препараты против диабета (таблетки или инсулин).
      • Лекарственные препараты для контроля вашего сердцебиения (антиаритмические средства), такие как Дигоксин и бета-блокаторы.
      • Лекарственные препараты, которые могут повлиять на уровень калия, как некоторые антипсихотические препараты.
      • Гепарин (препарат для разжижения крови)
      • Дренаж Таблетки (Диуретики).
      • Слабительное.
      • Пенициллин или Co-Trimoxazol, также известный как триметоприм/сульфаметоксазол (антибиотик).
      • Амфотерицин (для лечения грибковых инфекций).
      • Литий (лекарства против психических заболеваний).
      • Стероиды, такие как преднизолон.
      • Гормоны гипофиза (АКТГ).
      • Лекарственные препараты для лечения рака.
      • Амантадин (для лечения паркинсонизма Шер болезни или против тяжелый, инфекций, вызываемых вирусами).
      • Барбитураты (вид транквилизаторов, которые применяются также для лечения эпилепсии).
      • CARB enoxolon (для лечения заболеваний пищевода или язвы во рту).
      • Антихолинергические препараты, такие как атропин и Бипериден.
      • Циклоспорин, лекарство, которое применяется при трансплантации органов для предотвращения отторжения Органа.
      • Другие лекарственные средства, которые приводят к усилению гипотензивного эффекта, такие как Баклофен (препарат для купирования Спастичности), Amifostin (применяется в лечении рака) и некоторые антипсихотические препараты.
      • если вы принимаете один ингибиторы АПФ или Алискирен.
  • Прием вместе с едой, напитками и алкоголем
    • Вы можете принимать таблетки с или без пищи.
    • Если вам препарат назначают, поговорите с вашим врачом, прежде чем пить алкоголь. Алкоголь может вызвать у них чувство обморок или головокружение.
  • Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызвать побочные эффекты, но нужно в каждом случае.
  • Важно, что вы это в курсе возможных побочных эффектов. Некоторые побочные эффекты вызваны кандесартан цилексетил и через несколько гидрохлоротиазид.
  • Не принимайте препарат дальше и незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть один из следующих аллергических реакций:
    • Затруднение Дыхания с или без отека лица, губ, языка и/или горла.
    • Отек лица, губ, языка и/или горла, что может вызвать трудности при Глотании.
    • сильный зуд на коже (пустула с аналогичными отек).
  • Препарат может привести к снижению количества белых кровяных клеток. Их устойчивость к инфекции может быть снижена, и вы можете заметить усталость, инфекция или лихорадка. Если это происходит, обратитесь к врачу. Возможно, ваш врач будет временами проводить анализы крови, чтобы проверить, есть ли таблетки которые оказали влияние на вашу кровь (агранулоцитоз).
  • Другие возможные побочные эффекты включают:
    • Часто (может затронуть до 1 из 10 Пролеченных)
      • Изменения в результатах анализа Крови:
        • Один смирил количество натрия в вашей крови. В тяжелых случаях можно заметить слабость, отсутствие энергии или мышечные спазмы.
        • Повышенного или пониженного содержания калия в крови, особенно если у вас есть слабость уже проблемы с почками или Сердечной деятельности. В тяжелых случаях можно заметить утомляемость, слабость, нерегулярное сердцебиение или ощущение покалывания („мурашки”).
        • Повышенное количество холестерина, сахара или мочевой кислоты в крови.
      • Сахар в моче.
      • Головокружение/чувство Вращения или слабость.
      • Головная боль.
      • Респираторной инфекции.
    • Иногда (может затронуть до 1 из 100 Пролеченных)
      • Низкое Кровяное Давление. Это может вызвать у них чувство обморок или головокружение.
      • Потеря Аппетита, Диарея, Запор, Раздражение Желудка.
      • Кожная сыпь, beuliger сыпь (крапивница), сыпь вызвана чувствительностью к солнечному свету.
    • Редко (может затронуть до 1 из 1000 Пролеченных)
      • Желтуха (пожелтение кожи или Белые ваших глаз). Если это так, сообщите об этом врачу немедленно.
      • Влиять их функцией почек, особенно если у вас есть слабость-проблемы с почками или Сердечной деятельности.
      • Испытываете трудности со Сном, депрессия, беспокойство.
      • Покалывание или зуд в руках или ногах.
      • Нечеткость зрения в течение короткого времени.
      • Unnormaler Сердцебиение.
      • Затрудненное дыхание (в том числе пневмония и жидкость в легких).
      • Высокая Температура (Лихорадка).
      • Воспаление поджелудочной железы. Это средняя elschwere вызывает сильную боль в желудке.
      • Мышечные спазмы.
      • Повреждение кровеносных сосудов, красные или фиолетовые пятна на коже вызывает.
      • Снижение их красных или белых кровяных клеток или тромбоцитов. Вы можете заметить усталость, инфекция, лихорадка или легкие синяки образование.
      • Значительных, быстро развивающихся сыпи, Пузырей или Шелушение кожи и возможно образование Пузырьков во рту.
    • Очень редко (может затронуть до 1 из 10 000 Обработанных)
      • Отек лица, губ, языка и/или горла.
      • Зуд.
      • Боли в спине, боли в суставах и мышцах.
      • Изменения функции печени, включая воспаление печени (гепатит). Вы можете заметить усталость, желтый оттенок вашей кожи и белки глаз, а также гриппоподобные жалобы.
      • Кашель.
      • Тошнота.
    • Не известно (частота на основе имеющихся данных не abschätzbar)
      • Внезапно прозрачности происходящих короткие сроки.
      • Внезапно возникшие боль в глазах (острая закрытоугольная глаукома).
      • Системная и кожная красная волчанка (аллергические заболевания, лихорадка, боли в суставах, высыпания на коже, в том числе эритема, везикулезные высыпания, вызывает Шелушение кожи и образование Узелков).
  • Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к вашему врачу или фармацевту. Это также касается побочных эффектов, которые не указаны.
  • Препарат нельзя принимать, если
    • У вас аллергия кандесартан цилексетил или гипотиазид или любой из других ингредиентов этого препарата.
    • Вы аллергически к Sulphonamid препаратов. Если вы не уверены, если это относится к вам, пожалуйста, обратитесь к врачу.
    • если вы находитесь более трех месяцев беременности. (Рекомендуется препарат также в ранней стадии беременности не применять, см. категорию “беременность Примечание”).
    • У вас есть серьезные проблемы с почками.
    • Вас есть серьезные заболевания печени или застой желчи (проблемы оттока желчи из желчного пузыря).
    • У вас постоянно низкий уровень калия в крови.
    • Они имеют прочный высокого уровней кальция в крови.
    • Были ли у вас подагра.
    • если у вас есть сахарный диабет или недостаточность функции почек и с помощью гипотензивных препаратов, содержащий Алискирен, лечиться.
  • Если вы не уверены, является ли информации относится к вам, поговорите с вашим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать препарат.
  • Беременность
    • Сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что беременны (или могли забеременеть). Как правило, ваш врач будет рекомендовать вам этот препарат до беременности или как только вы знаете, что вы беременны, низлагать, и он посоветует вам другой препарат. Применение на ранних сроках беременности не рекомендуется и препарат не следует принимать после третьего месяца беременности, поскольку прием может привести на данном этапе к тяжелым поражениям своего будущего ребенка.
  • В период лактации
    • Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или хотите кормить Грудью начинаются. Препарат не рекомендуется для применения у кормящих матерей; ваш врач может выбрать другое лечение для вас, если вы хотите кормить грудью.
  • Вы можете проглотить таблетку с глотком воды.
  • Попробуйте таблетки каждый день в то же время занять. Это поможет вам помнить, чтобы принять их.
  • Предупреждения и меры предосторожности
    • Пожалуйста, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать лекарства,
      • если у вас диабет.
      • если у вас есть сердце, печень или почки проблемы.
      • если у вас был недавно перенесших трансплантацию почки.
      • если вам нужно рвота, резко вырвало или понос.
      • если у вас есть заболевания надпочечников, Конна синдром называется (также первичный гиперальдостеронизм называют).
      • если вы уже болели болезнь, системная красная волчанка (СКВ) называется.
      • если у вас есть низкое кровяное давление.
      • если вы хоть раз имели инсульт.
      • если вы хоть раз имели аллергии или астмы.
    • Сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что беременны (или могли забеременеть). Приеме препарата в раннем периоде беременности не рекомендуется, и препарат не следует принимать после третьего месяца беременности, поскольку прием может привести на данном этапе к тяжелым поражениям своего будущего ребенка.
    • если вам один из следующих лекарственных средств для лечения занимать высокое кровяное давление:
      • один ингибиторы АПФ (например, Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл и т. д.), особенно если есть проблемы с почками из-за сахарного диабета.
      • Алискирен.
    • Ваш врач будет проверять при необходимости их функции почек, артериальное давление и частоту значения Электролита (например, калия) в крови на регулярной основе.
    • Смотрите также категорию „противопоказание”.
    • Если один из выше указанных обстоятельств относится к вам, хочу увидеть ваш врач, возможно, чаще и сделать некоторые исследования.
    • Если у вас операция плановая, сообщите врачу или стоматологу о том, что вы принимаете это лекарство. Причина в том, что Tabeltten может вызвать в сочетании с некоторыми наркоза средствами чрезмерное снижение ад.
    • Препарат может вызывать повышенную чувствительность кожи к солнцу.
    • Детей и подростков
      • Нет опыта применения у детей (до 18 лет). Поэтому препарат не следует давать детям.
  • Вождение и умение Работать с техникой
    • Некоторые люди могут чувствовать себя во время приема усталость или головокружение. Если это происходит в вашем случае, приведет вас нет автомобиля или не выполняйте каких-либо инструментов или машин.
  • Последствия при неправильном применении для целей Допинг
    • Применение гидрохлоротиазида может привести к допинг к положительным результатам.

Читать о противопоказаниях и побочных вкладыш упаковки и обратитесь к врачу или фармацевту.

Источник: http://www.apteka.space/goods/candecor-comp-32-mg-12-5-mg-tabletten-tabletten-56-st-88363/

title

Candecor comp таблетки от давления

Предоставленная в разделе ФармакодинамикаCandecor comp. информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Candecor comp.

(Candesartan). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика в инструкции к лекарству Candecor comp.

непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Ангиотензин II — основной гормон РААС, который играет важную роль в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Основными физиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляция продукции альдостерона, регуляция водно-электролитного гомеостаза и стимуляция клеточного роста.

Все эти эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с ангиотензиновыми рецепторами 1 типа (АТ1-рецепторы).

Кандесартан — селективный антагонист рецепторов ангиотензина II 1 типа. Кандесартан не ингибирует АПФ, который осуществляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II и разрушает брадикинин; не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р.

При сравнении кандесартана с ингибиторами АПФ развитие кашля реже встречалось у пациентов, получавших кандесартана цилексетил. Кандесартан не связывается с рецепторами других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в регуляции функций ССС.

В результате блокирования АТ1-рецепторов ангиотензина II происходит дозозависимое повышение уровня ренина, ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови.

Артериальная гипертензия

При артериальной гипертензии кандесартан вызывает дозозависимое длительное снижение АД. Антигипертензивный эффект препарата обусловлен снижением ОПСС, без изменения ЧСС. Не отмечалось случаев выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата, а также синдрома отмены (синдром «рикошета») после прекращения терапии.

Начало гипотензивного действия после приема первой дозы кандесартана цилексетила обычно развивается в течение 2 ч. На фоне продолжающейся терапии препаратом в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 нед и сохраняется на протяжении лечения.

Кандесартана цилексетил, назначаемый 1 раз в сутки, обеспечивает эффективное и плавное снижение АД в течение 24 ч с незначительными колебаниями АД в интервалах между приемами очередной дозы препарата. Применение кандесартана цилексетила совместно с гидрохлоротиазидом приводит к усилению гипотензивного эффекта.

Совместное применение кандесартана цилексетила и гидрохлоротиазида (или амлодипина) хорошо переносится.

Эффективность препарата не зависит от возраста и пола пациентов.

Кандесартана цилексетил увеличивает почечный кровоток и не изменяет или же повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются.

Прием кандесартана цилексетила в дозе 8–16 мг в течение 12 нед не оказывает негативного влияния на уровень глюкозы и липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом типа 2.

Клиническое действие кандесартана цилексетила на уровень заболеваемости и смертности при приеме в дозе 8–16 мг (средняя доза 12 мг) 1 раз в сутки исследовалось в ходе рандомизированного клинического исследования с участием 4937 пожилых пациентов (возраст от 70 до 89 лет, 21% пациентов в возрасте 80 лет и старше) с артериальной гипертензией мягкой и умеренной степени тяжести, получающих терапию кандесартана цилексетилом в среднем в течение 3,7 лет (исследование COPE — исследование когнитивных функций и прогноза у пожилых пациентов). Пациенты получали кандесартан или плацебо, при необходимости, в комбинации с другими антигипертензивными средствами. В группе пациентов, получавших кандесартан, отмечено снижение АД со 166/90 до 145/80 мм рт. ст. и в контрольной группе — со 167/90 до 149/82 мм рт. ст. Статистически значимых различий частоты сердечно-сосудистых осложнений (летальность в результате сердечно-сосудистых заболеваний, частота инфаркта миокарда и инсульта, не приведших к смертельному исходу) между двумя группами пациентов отмечено не было.

В группе пациентов, получавших кандесартан, было отмечено 26,7 случаев возникновения сердечно-сосудистых осложнений на 1000 пациенто-лет по сравнению с 30 случаями на 1000 пациенто-лет в контрольной группе (cоотношение рисков =0,89; 95% доверительный интервал 0,75–1,06; р=0,19).

Хроническая сердечная недостаточность

Согласно результатам исследования CHARM (Кандесартан при хронической сердечной недостаточности — Оценка Снижения Уровня Смертности и Заболеваемости) применение кандесартана цилексетила приводило к снижению частоты летальных исходов и необходимости в госпитализации по поводу хронической сердечной недостаточности и улучшению систолической функции левого желудочка.

Пациенты с хронической сердечной недостаточностью в дополнение к основной терапии получали кандесартана цилексетил в дозе 4–8 мг/сут с повышением дозы до 32 мг/сут или до максимальной переносимой терапевтической дозы (средняя доза кандесартана составляла 24 мг). Медиана длительности наблюдения составляла 37,7 мес. Через 6 мес терапии 63% пациентов, продолжавших принимать кандесартана цилексетил (89%), получали терапевтическую дозу 32 мг.

В другом исследовании CHARM-Alternative (n=2028) участвовали пациенты со сниженной (≤40%) фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ), не получавшие ингибитор АПФ из-за непереносимости (в основном из-за кашля — 72%); показатели частоты летальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний и первой госпитализации по поводу хронической сердечной недостаточности были значительно ниже в группе пациентов, получавших кандесартан по сравнению с группой плацебо (cоотношение рисков =0,77; 95% доверительный интервал 0,67–0,89; р40%) не было выявлено статистически достоверных различий значения комбинированного критерия эффективности, который включал в себя частоту летальных исходов и частоту первой госпитализации по поводу хронической сердечной недостаточности, в группах кандесартана и плацебо (cоотношение рисков =0,89; 95% доверительный интервал 0,77–1,03; р=0,118). Небольшое численное снижение этого критерия было обусловлено снижением частоты госпитализаций по поводу хронической сердечной недостаточности. В данном исследовании не было показано влияния кандесартана на частоту летальных исходов.

При раздельном анализе результатов 3-х исследований программы CHARM не было получено достоверных различий частоты летальных исходов в группах кандесартана и плацебо.

Однако частота летальных исходов была оценена в объединенной популяции исследований CHARM-Alternative и CHARM-Added и во всех 3-х исследованиях (cоотношение рисков =0,91; 95% доверительный интервал 0,83–1,0; р=0,055).

Снижение частоты летальных исходов и частоты госпитализаций по поводу хронической сердечной недостаточности на фоне терапии кандесартаном не зависело от возраста, пола и сопутствующей терапии.

Кандесартан также был эффективен у пациентов, принимавших бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ, при этом эффективность кандесартана не зависела от того, принимает ли пациент оптимальную дозу ингибитора АПФ или нет.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сниженной систолической функцией левого желудочка (ФВЛЖ ≤40%), прием кандесартана способствовал снижению ОПСС и капиллярного давления в легких, повышению активности ренина и концентрации ангиотензина II в плазме крови, а также снижению уровня альдостерона.

Источник: https://pillintrip.com/ru/medicine/candecor-comp

Кандекор® (8 мг)

Candecor comp таблетки от давления

  • русский
  • қазақша

Кандекор®

Описание

Таблетки круглой формы, слегка розового цвета, слегка двояковыпук-лые, с риской на одной стороне и скошенными краями

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензина II антагонисты. Кандесартан

Код АТХ С09СА06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кандесартан цилексетил

После приема внутрь, кандесартан цилексетил превращается в активное вещество кандесартан. Абсолютная биодоступность таблеток кандесартана после приёма внутрь составляет 14%. Средняя максимальная концентрация в сыворотке (Cmax) достигается через 3 – 4 часа после приема таблетки.

Концентрация кандесартана в сыворотке крови возрастает линейно с увеличением дозы в терапевтическом интервале доз. Площадь под фармакокинетической кривой (AUC) кандесартана в сыворотке крови не зависит от приема пищи. Гендерные различия в фармакокинетике кандесартана не наблюдаются.

Кандесартан быстро связывается с белками плазмы (более 99%). Кажущийся объем распределения кандесартана составляет 0,1 л/кг.

Кандесартан, в основном, выводится из организма с мочой и желчью в неизменном виде и лишь в незначительной степени выводится путем печеночного метаболизма (CYP2C9). Период полувыведения (Т½) кандесартана составляет около 9 часов. Кумуляция препарата в организме не наблюдается.

Общий клиренс кандесартана в крови составляет около 0.37 мл/мин/кг, почечный клиренс – около 0,19 мл/мин/кг. Кандесартан выводится почками, путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.

После приема кандесартан цилексетила, с мочой в неизменном виде выводится примерно 26% дозы и 7% инактивного метаболита, в то время как с фекалиями выводится примерно 56% дозы в неизменном виде и 10% – в виде инактивных метаболитов.

У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) Cmax и AUC кандесартана повышается примерно на 50% и 80% соответственно, по сравнению с молодыми пациентами. Тем не менее, реакция артериального давления и частота побочных эффектов после введенной дозы Кандекора® у пациентов молодого и пожилого возраста, одинаковы.

У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности Cmax и AUC кандесартана при повторной дозировке увеличиваются примерно на 50% и 70% соответственно, но период полувыведения (Т ½) не меняется, по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. Соответствующие изменения у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности составили примерно 50 % и 110 %, соответственно.

Терминальный период полувыведения (Т ½) кандесартана у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности удвоился. Фармакокинетика у пациентов, находящихся на гемодиализе, остается такой же, как и у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности. У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности среднее значение AUC кандесартана увеличивается приблизительно на 23%.

Фармакодинамика

Ангиотензин II является основным вазоактивным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и играет определенную роль в патогенезе артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Он также играет важную роль в патогенезе гипертрофии и повреждения конечностей.

Основные физиологические эффекты ангиотензина II, такие как: сужение кровеносных сосудов, альдостероновая стимуляция, регуляция гомеостаза соли и воды и стимуляция роста клеток, которые передаются через рецептор 1 типа AT1.

Кандекор® является пролекарством, при абсорбции из желудочно-кишечного тракта он быстро превращается в активное вещество кандесартан в результате гидролиза эфира.

Кандекор® является селективным антогонистом рецептора ангиотензина II, рецептора AT1, с прочным связыванием и медленной диссоциацией из рецептора. Он не обладает сродством к рецептору.

Кандекор® не ингибирует ангиотензинконвертирующий фермент (АКФ), который осуществляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II и разрушает брадикинин.

Кандекор® не связывает и не блокирует другие рецепторы гормонов или ионные каналы, играющие важную роль при регуляции сердечно-сосудистой системы. Антагонизм рецепторов ангиотензина II (AT1) приводит к дозозависимому увеличению уровня ренина в плазме, уровня ангиотензина I и ангиотензина II, и снижению концентрации альдостерона в плазме.

При гипертензии, Кандекор® вызывает дозозависимое, продолжительное снижение артериального давления.

Антигипертензивное действие зависит от снижения системного периферического сопротивления, без рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений.

Признаков серьезного или преувеличенного случая гипотензии при первоначальной дозе или обратного эффекта после прекращения лечения, не наблюдалось.

После приема однократной дозы Кандекора®, антигипертензивное действие начинается в течение 2-х часов. При непрерывном лечении, большинство случаев снижения артериального давления при приеме любой дозы, как правило, достигается в течение четырех недель и сохраняется при длительном лечении.

Средний аддитивный эффект от увеличения дозы от 16 мг до 32 мг один раз в день незначительный. Принимая во внимание межиндивидуальную вариабельность, у некоторых пациентов можно ожидать больше, чем средний эффект.

Прием Кандекора® 1 раз в сутки обеспечивает эффективное и плавное снижение артериального давления в течение 24-х часов с небольшой разницей между максимальным и остаточным эффектом во время интервала дозирования.

Кандесартан одинаково эффективен у пациентов независимо от возраста и пола.

Кандесартан цилексетила повышает почечный кровоток и не оказывает на него влияния, или повышает скорость клубочковой фильтрации при снижении почечного сосудистого сопротивления и фильтрационной фракции.

У пациентов с артериальной гипертензией, с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа и микроальбуминурией, антигипертензивная терапия кандесартаном цилексетилом уменьшает экскрецию альбумина с мочой. В настоящее время данных о влиянии кандесартана на прогрессирование диабетической нефропатии, нет.

У пациентов с артериальной гипертензией с сахарным диабетом второго типа, 12 -недельное лечение 8 мг – 16 мг кандесартаном цилексетилом не оказывает негативного воздействия на уровень глюкозы в крови и липидный профиль.

Сердечная недостаточность

У больных с ХСН и со сниженной систолической функцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ≤ 40%), кандесартан снижает системное сосудистое сопротивление и давление заклинивания в капиллярах легочных артерий, повышает активность ренина в плазме крови и концентрацию ангиотензина II, а также снижает уровень альдостерона.

CardioJurnal.Ru
Добавить комментарий