Комиссуют ли с нцд по смешанному типу

Воинская служба и нейроциркулярная дистония (гипертонический тип)

Комиссуют ли с нцд по смешанному типу

Нейроциркуляторная дистония – явление частое, особенно у молодых людей. Проблема в том, что на практике военкомат игнорирует этот диагноз, особенно если нет доказательств (соответствующих медицинских справок и заключений). Что делать призывнику, чтобы добиться освобождения и как грамотно подготовиться к призывной комиссии речь пойдет в следующей статье.

Нейроциркуляторная дистония — что это?

В дословном переводе нейроциркулярная дистония означает «расстройство, нарушение».

Внимание! Нейроциркулярную дистонию классифицируют как функциональное расстройство (нарушение работы) основных органов и систем без явных органических изменений.

НЦД не признана отдельным заболеванием, это комплекс нарушений в работе нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и др. систем. Разлады вегетативной функции, как правило, начинаются еще в подростковом возрасте на фоне гормональных перестроек организма. Позже нарушения приобретают стойкий характер, часто закрепляются и перерастают в патологические формы:

  • Нарушается обмен веществ.
  • Появляются проблемы с дыханием, пищеварением.
  • Сбивается сердечный ритм (боли в сердце, одышка и тяжесть в груди).
  • Волнообразно возникают головные боли, скачки давления.

НЦД делится на типы, в зависимости от показателей давления:

  • Гипертонический тип (давление периодически повышается).
  • Гипотонический тип (пониженное давление).
  • Смешанный тип (колебания давления).

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу отличается следующими проявлениями:

  • Давление поднимается выше 140 мм рт. ст. (верхняя граница).
  • Частые головокружения и потеря равновесия.
  • Внезапные приступы головной боли, связанные с повышенной физической нагрузкой или с переменой погоды, изменением климата.
  • При УЗИ сердца могут быть обнаружены проблемы митрального сердечного клапана.
  • Перебои в сердцебиении.
  • Нарушается работа слезных желез (синдром «сухого глаза»).
  • Нарушения работы кишечника (запоры).
  • Психические расстройства (депрессия, раздражительность, ощущение тоски и обреченности).
  • Снижение уровня работоспособности, быстрая утомляемость.

Важно: можно ли с этими симптомами служить в армии, вопрос неоднозначный; все зависит от степени проявлений заболеваний, частоты обращений к специалистам и документального подтверждения болезни.

Возможность служить с НЦД по гипертоническому типу

Даже имея среднюю степень тяжести и клинические, осложненные формы проявления нейроциркулярной дистонии, призывник не застрахован от службы в армии без дополнительного обследования, неоднократного лечения в стационаре и наблюдения врачей.

НЦД официально считается причиной отсрочки или освобождения от воинской службы согласно реестру Расписания болезней (ст. 24, 47). Но, чаще всего, призывнику присваивается категория годности с некоторыми ограничениями по роду рекомендуемых войск.

Внимание! Диагноз НЦД гипертонического типа без наличия сопутствующих болезней (зафиксированных в медкарте) полностью не освобождает призывника от службы в армии.

Как проходит медосвидетельствование

Чтобы получить освобождение от армии нужно собрать всю историю болезни.

Важно: все периоды обострения должны быть отмечены в амбулаторной карте.

Прежде всего, необходимо при первых признаках нарушений (головная боль, повышение давления) диагностировать болезнь, чтобы определить точный диагноз.

Для этого следует обратиться к кардиологу, эндокринологу и невропатологу и пройти первичное обследование.

Узкие специалисты дают направление на дополнительное исследование:

  • Кардиограмма сердца, ЭКГ с нагрузкой (регистрация аритмии и др. расстройств).
  • Общий анализ крови и анализ крови на гормоны.
  • Рентген грудной клетки.
  • Суточный мониторинг давления (СМАД).
  • УЗИ щитовидной железы и всей брюшной полости.
  • УЗИ сердца и клапанов (ЭХОКГ).
  • МРТ сосудов головного мозга.
  • Ортостатическая проба (Тилт-тест, изучение нарушений вегетативной НС).

Важно пройти стационарное лечение и получить заключение кардиолога.

При первичной постановке на военный учет или непосредственно при прохождении медкомиссии при неясности состояния (жалобы на повышенное сердцебиение, нехватки воздуха, раздражительность и потерю сна) призывника обязаны отправить на дополнительное обследование.

Какая категория присваивается

Согласно ст. 24 (сосудистые болезни головного мозга) призывник имеет право получить категорию В (ограничено годен), то есть освобождение от службы в случаях:

  • Частые приступы мигрени (не менее 1 р. в месяц) длительностью более 24 ч.; обращение в стационар для купирования приступа обязательно.
  • Сосудистый криз (1 р. в месяц), при этом должно быть документально подтверждено наличие судорог и обморока.

Важно: если соответствующие документы отсутствуют, призывник получает категорию Б с маркировкой 3или 4 (годность с ограничениями войск).

Также категория Б присваивается, в случае:

  • Легкая форма недостаточности кровообращения в мозге.
  • Редкие случаи приступов головной боли и кризов (реже, чем 1 р. в месяц) и отсутствие обмороков.

Ст. 47 (Нейроциркуляторная астения) предусматривает освобождение от воинской службы (категория В) при наличии стойких нарушений в работе вегето-сосудистой системы:

  • Постоянные жалобы (повышенное давление и температура, отек лица, потливость, приступы мигрени).
  • Длительное лечение и наблюдение в стационаре (не менее полгода).
  • Зафиксированные сосудистые кризы и приступы, нарушение сердечного ритма (по результатам диагностики) без нарушения работы сердечной мышцы.
  • Средний суточный показатель давления – 150/90 мм рт. ст..
  • При безуспешном лечении в стационаре; (фиксируется нарушение сердечного ритма – ст. 42).

При стойких, но редких или умеренных проявлениях признаков дистонии призывник получает категорию Б.

Что делать, если не согласен с решением комиссии

Внимание! История болезни собирается в динамике ее развития, то есть постоянно для того, чтобы можно было оспорить заключение медкомиссии в военкомате.

Служба Помощи Призывникам предупреждает, что без документов медкомиссия имеет право отказать в дополнительном обследовании; категория годности присваивается автоматически.

Если на момент освидетельствования у призывника есть в наличие выписки из карты, заключения, результаты анализов и исследований, медкомиссия обязана отправить его на дополнительное обследование для подтверждения или опровержения диагноза. В этом случае призывник получает отсрочку на 5 – 6 месяцев.

Чтобы обжаловать решение комиссии, следует составить заявление в вышестоящий орган или в суд.

В заключение нужно отметить, что каждый гражданин имеет право оспорить присвоенную категорию годности. Действовать лучше при поддержке специалистов Юридической Помощи Призывников.

Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристуна сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bfeb27602ec5300aa1c1dc5/5c1f6191e12fa300aac17e31

Берут ли в армии призывников с нейроциркуляторной дистонией, НЦД

Комиссуют ли с нцд по смешанному типу

Кто хотя бы раз проходил медицинский осмотр, наверняка слышал о таком диагнозе, как нейроциркуляторная дистония, хоть и не в свой адрес. Сегодня мы заводим речь про это заболевание неспроста.

Дело в том, что в некоторых проявлениях НЦД является поводом для того, чтобы экспертная комиссия во время проведения освидетельствования в военкомате приняла решение о непригодности юноши к службе в армии.

Однако разобраться самостоятельно с данным вопросом достаточно сложно, так как сопоставить симптомы с описанными в Расписании болезней параметрами, не обладая элементарными анатомическими знаниями, невозможно.

Актуальность вопросов, связанных с армией, доказывает, что призывники еще испытывают некоторые проблемы, оценивая свое отношение к срочной службе. Мотивы могут быть разными: от желания «откосить» до элементарной заботы о собственном здоровье.

Информированность о возможности получить категорию несоответствия дает юноше стимул защищать права в суде, если он посчитает, что комиссия их нарушила. Но, прежде чем рассматривать статьи Расписания болезней, познакомимся подробнее с таким диагнозом, как НЦД.

Определение и сущность заболевания

Заболевания, связанные с нарушением вегетативной системы, являются самыми сложными для объяснения рядовому обывателю, так как понять деятельность организма на этом уровне проблематично. Тем не менее, попытаемся в доступном виде представить ключевые вопросы.

Само заболевание НЦД объединяет сразу три системы:

  1. сердечно-сосудистую;
  2. дыхательную;
  3. вегетативную.

Проявляется, как неустойчивость к изменению психоэмоционального фона или физических нагрузок, сюда же включается метеозависимость и чрезмерная возбудимость.

Если рассматривать состояние здоровья человека детально, то выясняется, что нейроциркуляторная дистония в одной из степеней проявляется практически у трети обследуемых. Просто на диагноз врача, который выражается замысловатой аббревиатурой «ВСД» или «НЦД» мало кто обращает внимание в силу недопонимания сути, которая здесь скрывается.

Узнай:   Расписание болезней, определяем категорию годности к службе в армии

В зоне риска развития данного заболевания чаще всех оказываются подростки на стадии переходного возраста. Именно тогда происходит нарушение баланса между физическим развитием тела и становлением эндокринной регуляции вегетативной системы.

Важно отличать природу болезни. Она не является последствием патологии физического развития. Эта фраза довольно туманная, поэтому требует примера. Резкое повышение давления при эмоциональном общении не указывает на то, что человек страдает гипертонией и имеет физиологические изменения в строении сердца.

Симптомы заболевания

Возможно, более понятной станет суть проявления болезни, если привести примеры некоторых симптомов. Но следует учитывать, что они редко проявляются в комплексе, к тому же индивидуальность организма дает различные картины.

Первым признаком служит чрезмерная утомляемость, вызванная состоянием невроза, нарушается сон, аппетит. Появляется чувство беспричинного беспокойства. Иногда симптомы транспонируются в виде физических ощущений, так, может наблюдаться тянущая боль в области груди.

Она обычно порождается чувством страха или тревоги. Изменяются такие параметры, как артериальное давление, пульс.

Ощущение того, что не хватает воздуха, тоже считается проявлением НЦД. Так называемый, ком в горле, сопровождается потоотделением и учащенным дыханием. Регуляторные функции сердечного ритма испытывают не себе вполне ощутимые изменения.

Человек может чувствовать учащенную пульсацию, которая проявляется и визуально в области шеи и на голове, этот симптом приводит к нарушению сна.

Самое неприятное – это параллельно возникающие головные боли, которые могут затягиваться на продолжительное время, даже если внешний источник уже отсутствует.

Теперь становится более понятной суть заболевания, она выражается, как реакция организма на некоторые раздражители. В качестве таковых могут выступать, как внешние физические факторы, так и эмоциональные раздражители. Недаром болезнь НЦД называют заболеванием «не тела, а души».

Узнай:   Берут ли сейчас служить в армию с гайморитом

Возможность служить с нарушениями вегето-сосудистой системы

Для кого диагноз «нейроциркуляторная дистония» является реальностью, особо интересен ответ на вопрос, берут ли в армию с таким положением вещей? Теперь пришла пора обратиться к нормативному документу, коим считается Расписание болезней. Статья 47 содержит в себе диагноз – нейроциркуляторная астения. Так называется рассматриваемая нами дистония в международной терминологии. Эта статья имеет всего два пункта:

  1. По пункту «а» призывник освобождается от армии, получая категорию «В».
  2. По пункту «б», хотя и с ограничениями, но придется служить.

Освобождение можно получить, если отмечаются постоянные жалобы на проявление вегетососудистых расстройств. Причем эти расстройства не ослабевают после пройденного курса лечения, о чем должна свидетельствовать соответствующая запись в медицинской карте.

Поводом для освобождения служат и гипотензивные реакции, проявляющиеся пониженным АД, если картина статична на протяжении длительного времени. В данном случае вегето-сосудистые нарушения не позволяют переносить физические нагрузки. Еще одним фактором служит устойчивая картина учащенного сердечного ритма. Данные ЭКГ и прочие методы диагностики при этом должны быть предоставлены.

Примечательно то, что пункт «б» сдержит практически такие же показатели, только их степень оценивается, как «умеренно выраженная», которая не считается препятствием для несения срочной службы.

Чтобы окончательно прояснить ситуацию отметим, что для освобождения от армии потребуется доказать длительное проявление симптомов НЦД, и отсутствие положительной динамики после пройденного курса лечения.

Естественно, при этом не стоит забывать об актуальности данных.

Скажем, записи в амбулаторной карте, сделанные врачом еще несколько лет назад, без результатов современной диагностики, вряд ли будут считаться поводом, чтобы военные эксперты обратили на это внимание.

Источник: https://prizivaut.ru/bolezni/ncd.html

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

Комиссуют ли с нцд по смешанному типу

Нейроциркуляторная дистония – нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы, вызывающее перепады артериального давления. Не влечет за собой структурные изменения тканей сердечной мышцы или кровеносных сосудов. Имеет несколько типов развития, по которым различают 4 вида заболевания – по гипертензивному типу, кардиальному, гипотензивному и смешанному.

Негативно влияет на работоспособность из-за большого количества неприятных симптомов. Наиболее тяжелой формной является нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. При таком развитии затруднено диагностирования из-за схожести симптоматики с другими патологиями сердечно-сосудистой системы.

НЦД хорошо поддается лечению, избавиться можно полностью, хронической формы не имеет.

В чем особенность смешанного типа?

Разобраться в том, что такое НЦД по смешанному типу поможет сравнение его с другими формами заболевания. Нейроциркуляторная дистония вызывает сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Основным показателем является артериальное давление.

При гипотоническом типе развития характерным симптомом является снижение АД, при гипертензивном – повышение. При смешанной дистонии наблюдается бесконтрольное повышение и понижение давления.

Этим затрудняется не только диагностика заболевания, но и состояние больного.

Причины возникновения

Дистония является не только заболеванием сердечно-сосудистой системы, она также напрямую связана с нервной системой. До середины прошлого века ее именовали «болезнь души», так как видимых физических изменений не вносится в ткани. С развитием медицины были установлены причины, из-за которых возникает НЦД каждого вида и по смешанному типу в частности. К ним относятся:

  • Систематическое физическое переутомление организма
  • Частые стрессы
  • Перенесенное инфекционное заболевание
  • Недостаток сна
  • Взаимодействие с вредными веществами на производстве
  • Гормональный всплеск. Например, при пубертатном периоде у подростков, у женщин во время беременности, при наступлении климакса.
  • Длительное обострение хронических заболеваний

Также отмечена генетическая предрасположенность к недугу. Если имеются родственники с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то вероятность заболеть увеличивается.

Смешанный тип дистонии возникает в любом возрасте, не зависимо от пола пациента. Толчком к развитию может стать как один фактор, так и совокупность причин, подкрепленных вредными привычками – алкоголизм, курение. Основным фактором является психологическая обстановка, наличие стрессовых ситуаций в жизни.

Что указывает на наличие НЦД?

Отличительной особенностью смешанного типа является обширный перечень симптомов, которые похожи на другие расстройства сердечно-сосудистой системы. Основным источником дискомфорта являются скачки артериального давления.

Независимо от времени суток или состояния пациента, давление может резко упасть или также подняться. Это влечет за собой угнетенное состояние, а также ухудшение общего состояния и потерю работоспособности.

Другие симптомы разнятся у больных, но в основном это:

  • Головные боли. В зависимости от показателя давления могут быть периодическими или постоянными
  • Сложности с засыпанием, бессонница
  • Расстройства желудка
  • Боль в грудной клетке. Может носить разный характер – покалывающая, тупая
  • Чрезмерная потливость тела
  • Раздражительность, тревожность
  • Головокружение, потеря ориентации в пространстве, предобморочное состояние
  • Нарушение сердечного пульса. Тахикардия, брадикардия
  • Нарастающая усталость в течение рабочего дня
  • Повышенная чувствительность к перемене погодных условий

Смешанный тип развития объединяет в себе симптоматику остальных разновидностей недуга. Обилие всех этих отрицательных факторов быстро вводит человека в угнетенное состояние, депрессию, что усложняет процесс лечения.

Диагностирование

Из-за схожести симптоматики с различными заболеваниями и отсутствия узконаправленных признаков, поставить диагноз НЦД проблематично. Установить точную причину поможет только комплексное обследование. В него входит:

  • ЭКГ. Выявляет нарушения сердечного ритма. Проводится в спокойном состоянии и после физической нагрузки.
  • УЗИ. Позволяет исключить физические повреждения или видоизменения тканей сердца
  • Общие анализы крови и мочи. Выявляют наличие или отсутствие отклонений в содержании калия, магния.

Диагностировать дистонию по смешанному типу на первом приеме врача невозможно из-за большого объема симптомов. В некоторых случаях может проявляться одновременно 10 различных признаков, которые могут указывать и на другие патологии.

Лечение

Нейроциркуляторная дистония не опасна для жизни пациента, однако лечить ее необходимо.

Течение болезни отрицательно сказывается на психологическом состоянии, снижает работоспособность, повышенная раздражительность создает проблемы в семье и коллективе.

Эффективное медикаментозное лечение для НЦД по смешанному типу не изобретено, поэтому назначается курс терапии для нормализации психосоматического состояния. Рекомендации включают в себя:

  • Нормализацию режима труда и отдыха. Организм во время болезни работает на пределе возможностей, поэтому важно не тратить силы зря.
  • Исключение стрессовых ситуаций. В этом поможет смена работы или обстановки.
  • Устранение влияния вредных веществ на производстве, если таковые имеются.
  • Лечение заболеваний, вызвавших дистонию. При наличии обострения хронического заболевания, назначается курс лечения под наблюдением невролога.
  • Отказ от вредных привычек. Алкоголь и табак оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Положительным фактором в терапии будет отдых в курортных зонах или санатории. Перед поездкой необходимо учитывать повышенную чувствительность к смене погодных условий, а также перепадам давления. Рекомендуется отдыхать в привычной климатической зоне.

Дополнительно назначается психотерапия – обучение медитации, релаксации, работа с психологом. Также будет полезен точечный или расслабляющий массаж. Он поможет снять усталость, улучшит кровоток.

При запущенной форме и ярком проявлении симптомов, дополнительно назначаются успокоительные средства: настойка валерианы, корвалол, валидол, настойка пустырника.

Прием этих растительных препаратов снизит неприятные ощущения от приступов тахикардии и поможет нормализовать давление.

При панических атаках назначаются транквилизаторы, которые снимают чувство страха, оказывает успокаивающий эффект на нервную систему.

Прогнозировать появление симптомов невозможно, поэтому врач проводит подробную консультацию с пациентом. Подробно рассказывается, как действовать и какие препараты помогут снизить тяжесть приступа.

Как минимизировать шансы развития патологии?

Ведение здорового образа жизни значительно снижает вероятность возникновения этой болезни. Внимательное отношение к режимам сна, отдыха и труда исключат возможность переутомления. Полностью исключить стрессовые ситуации не получиться ни у одного человека, но изменить реакцию на них возможно. Не стоит принимать все близко к сердцу, чтобы не иметь проблем с ним.

Нейроциркуляторная дистония любого типа развития значительно усложняет жизнь. Эмоциональная нестабильность, которая является одним из проявлений этой болезни, может ухудшить взаимоотношения с близкими и коллегами.

Поэтому важно вовремя обращаться за врачебной помощью при появлении любых дискомфортных состояний или симптомов.

Своевременное диагностирование является залогом быстрого избавления от недуга, а также отсутствия рецидивов.

Источник: https://net-vsd.ru/ntsd-po-smeshannomu-tipu/

CardioJurnal.Ru
Добавить комментарий