Сердце умеренно расширено влево что это значит

Увеличено сердце на флюорографии – серьезно ли это?

Сердце умеренно расширено влево что это значит

Если вы после планового профилактического исследования грудной клетки узнали, что увеличено в размерах сердце на флюорографии, то не паникуйте заранее, а отправляйтесь на консультацию к кардиологу и постарайтесь разобраться в причинах видоизменения важнейшего для человека органа.

Причин произошедшего может быть несколько. Некоторые из них свидетельствуют о наличии в организме серьезных заболеваний, поэтому к результатам флюорографии стоит отнестись серьезно.

Причины увеличенного сердца

Вес сердца среднестатистического мужчины составляет 332 грамма, женщины – 253. Нормальным считается, если вес органа варьируется именно в этих пределах.

Что касается размеров, то их принято соотносить с кулаком человека. Чтобы орган нормально функционировал, очень важно, чтобы в норме были все его части (предсердия, желудочки), а точнее – толщина их стенок, длина и ширина в целом.

Что же делать, если флюорография (рентгенограмма, УЗИ) показала, что сердце увеличено в размерах, расширено?

Насколько опасно иметь в прямом смысле слова большое сердце? И вследствие чего орган может увеличиться? Разберемся во всем по порядку.

К важнейшим причинам того, что на снимке флюорографии сердце больше нормы, можно отнести:

  1. большие физические нагрузки;
  2. болезни.

У людей, которые ежедневно занимаются тяжелым физическим трудом, а также у профессиональных спортсменов в усиленном режиме работает и сердце: оно вынужденно чаще биться и быстрее перегонять кровь.

READ  Изучение органов грудной клетки на флюорографии

Это приводит к тому, что клеток сердечной мышцы зачастую становится больше, они разрастаются. В результате этого возрастают вес органа и его размеры.

Если физические нагрузки в дальнейшем будут умеренные, опасности для здоровья увеличенное по этой причине сердце не несет.

Если же человек будет длительное время подвергать свое тело чрезмерным нагрузкам, то возможно развитие такой патологии, как гипертрофированное сердце, что уже чревато серьезными осложнениями и даже опасно для жизни.

Стать причиной того, что сердце увеличено в размерах, могут болезни сердечно-сосудистой системы (коронарогенные болезни: к примеру, гипертония, ишемическая болезнь) и самого сердца (вирусные, воспалительные заболевания), а также пороки сердца.

Так, в случае наличия порока и невозможности органа нормально функционировать, чтобы исправно снабжать весь организм кровью, орган может увеличиваться.

Коронарогенные болезни

Гипертония является наиболее распространенной причиной расширения сердца.

Объясняется это тем, что из-за повышенного давления крови орган вынужден перекачивать большие ее объемы, работать в усиленном режиме.

Это приводит к тому, что мышцы сердца увеличиваются, а сам орган расширяется.

:

В случае наличия у человека ишемии клетки сердечной мышцы постоянно недополучают питательные вещества, вследствие чего происходит их перерождение, а на их месте возникает соединительная ткань.

Последняя, в отличие от ткани мышечной, не способна к сокращению, в результате этого деформируются, увеличиваясь в размерах, полости органа.

READ  Что может показать результат флюорографии?

Что же делать, если рентгенологический снимок показал, что орган увеличен, а причина этого явления – болезни сердечно-сосудистой системы?

Ответ на этот вопрос прост и очевиден – лечить первопричину и возвращать орган в пределы нормы.

В случае, если у пациента диагностирована гипертония, ему, как правило, назначаются фармацевтические средства, снижающие давление. Последнее способствует восстановлению нормальных размеров органа.

Принимать лекарства больному гипертонией или ишемической болезнью, у которого диагностировано расширенное сердце, следует обязательно.

:

Дело в том, что несмотря на увеличенные размеры органа, большое сердце гораздо хуже выполняет важнейшую свою функцию – перекачивание крови, а значит, органы и системы человека недополучают необходимые им питательные вещества – развивается сердечная недостаточность, страдает весь организм.

То есть возвращение органа к нормальным его размерам позволяет предотвратить сердечную недостаточность, что в некоторых случаях просто способно спасти человеку жизнь.

Некоронарогенные болезни

Еще одной довольно распространенной причиной увеличенного сердца являются воспалительные процессы, поражающие мышечную ткань (кардиты), прежде всего, ревмокардит.

Так, если человек тяжело перенес такие инфекционные заболевания, как ангина или скарлатина, осложнения (ревматизм) могут затронуть и важнейший орган, перегоняющий кровь.

Мышца в этом случае утрачивает свою эластичность, а желудочки перерастягиваются, вследствие чего размер органа может увеличиться в несколько раз, а его функциональность, соответственно, в несколько раз уменьшится.

В связи с этим очень важно своевременное лечение ревмокардита. На сегодняшний день разработаны препараты, позволяющие полностью устранить стрептококковые инфекции и не допустить перерастяжения сердца.

Если терапии не последует, человек может погибнуть. Кроме того, являясь носителем стрептококка, больной заражает окружающих.

READ  Вопрос о частоте прохождения флюорографии

Эндокардит – воспалительное заболевание, поражающее внутреннюю полость сердца и его клапаны.

Эндокардит в запущенной стадии вызывает расширение органа, утрату мышцей эластичности и способности к сокращению. Болезнь требует незамедлительного лечения.

Миокардиты являются следствием вирусных инфекций, сопровождаются аритмией и одышкой, возможно появление сердечной недостаточности.
:

В связи с этим больному миокардитом нужна незамедлительная медицинская помощь и поддерживающая терапия.

Постоянное употребление алкоголя может стать причиной кардиомиопатии и дистрофии сердца, в результате которых расширяются сердечные полости и значительно меняется ритм сердцебиения.

Также у больных алкоголизмом, как правило, наблюдается повышенное артериальное давление – еще один фактор, способствующий видоизменению сердечной мышцы.

Если же человек излечится от алкоголизма и перестанет употреблять спиртное, а в случае наличия гипертонии будет принимать снижающие давление препараты, спустя некоторое время орган восстановит нормальные размеры.

Таким образом, в случае, если на снимке флюорографии выявлено увеличение размеров сердца, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, выяснить причину патологических изменений и при необходимости начать терапию: проблема в большинстве случаев решаема.

Вы здесь:

66558 13 (8 4,13 из 5)

Источник: https://moydiagnos.ru/issledovaniya/fluorografiya/uvelicheno-serdtse.html

Всегда ли опасно увеличенное сердце, методы диагностики изменений и терапия

Сердце умеренно расширено влево что это значит

Увеличение размера сердца бывает у здоровых людей и при кардиологической патологии. Для диагностики синдрома большого миокарда используют врачебное обследование (перкуссия) и инструментальную диагностику. Лечение направлено на устранение причины кардиомегалии и уменьшение признаков сопутствующей сердечной недостаточности.

Причины изменения миокарда в размерах

К физиологическим состояниям, при которых возможно обнаружить расширение границ сердца, относится беременность и интенсивные физические нагрузки.

В первом случае изменения связаны с большим объемом крови и увеличением сердечного выброса.

У спортсменов за счет урежения числа сокращений в период диастолы желудочки хорошо наполняются кровью, а мышечный слой разрастается для приспособления к высоким нагрузкам.

К заболеваниям, способствующим кардиомегалии, относятся:

  • кардиомиопатия – первичная, гипертрофическая, токсическая, ишемическая, застойная;
  • гипертоническая болезнь и симптоматические гипертензии;
  • амилоидоз сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • опухоли (меланома, рак легких, молочных желез, лейкоз);
  • почечная недостаточность;
  • хронический алкоголизм, пристрастие к пиву (пивное сердце);
  • вирусная, бактериальная инфекция с осложнениями в виде миокардита, сердечной недостаточности, эндокардита;
  • легочное сердце;
  • ожирение;
  • диабетическая ангиопатия, кардиомиопатия и очаговый кардиосклероз;
  • лекарственная интоксикация кардиотоксическими препаратами (противоопухолевые антибиотики, цитостатики);
  • аутоиммунные заболевания;
  • пороки сердца врожденного и приобретенного происхождения;
  • выпот в околосердечную сумку (перикардит);
  • тяжелое течение анемии;
  • полная блокада проводимости в атриовентрикулярном узле.

Рекомендуем прочитать статью о дилатации сердца. Из нее вы узнаете о видах дилатации сердца, симптомах, а также о методах диагностики и лечении дилатации.

А здесь подробнее о гипертрофии левого желудочка сердца.

Симптомы увеличенного сердца

Из-за многообразия причин, приводящих к увеличению сердца, клиническая симптоматика у больных может существенно отличаться. Нередки случаи бессимптомной кардиомегалии. При присоединении сердечной недостаточности возникают:

  • одышка при физическом, эмоциональном напряжении или в состоянии покоя;
  • затруднение дыхания в лежачем положении и облегчение симптомов в положении сидя;
  • постоянная усталость, низкая переносимость нагрузок;
  • ночные приступы удушья;
  • частое сердцебиение;
  • отеки на ногах, усиливающиеся к вечеру;
  • тяжесть и боль в правом подреберье;
  • переполнение вен шеи.

При возникновении синдрома большого сердца при ишемии миокарда ведущим признаком бывает боль за грудиной.

При этом важно, что кардиомегалия в большинстве случаев встречается при тяжелом течении инфаркта, распространенной форме кардиосклероза, гипертрофии миокарда, расширении камер сердца, развитии аневризматического расширения левого желудочка. То есть такие изменения бывают при декомпенсации и осложнениях заболевания.

При перикардите выпот в полость околосердечной сумки существенно увеличивает сердечную тень на рентгенограмме. Боль в груди не всегда бывает выраженной, ее отличительная особенность – зависимость от положения тела, облегчение при наклоне вперед, усиление при глотании.

Последствия кардиомегалии для больного

Благоприятное течение встречается только при физиологическом увеличении сердца, но даже и в этом случае возможно нарушение сократительной способности миокарда при чрезмерных нагрузках или родовой деятельности. Гипотрофия миокарда, а особенно расширение полостей желудочков, относится к тяжелым состояниям, так как зачастую сопровождается:

Все перечисленные состояния представляют угрозу для жизни.

Методы диагностики

Для постановки диагноза учитывают данные осмотра больного (отеки, изменение цвета кожи), пальпации (увеличенная печень, усиленный, разлитой и смещенный верхушечный толчок), аускультации (шумы, изменение тонов, аритмия). Подтвердить диагноз и установить причину кардиомегалии помогают инструментальные и лабораторные методы обследования.

Рентген

Для измерения степени увеличения сердечной тени используется соотношении поперечников сердца и грудной клетки – кардиоторакальный индекс. Его нормальные значения не превышают 50%.

При этом учитывается тип телосложения пациента, расположение сердца, наличие изменений в легких и органах брюшной полости.

При анализе дуг сердечной тени можно установить преимущественное расширение отдельных частей сердца:

  • левое предсердие – порок митрального клапана, открытый Боталлов проток, левожелудочковая недостаточность, дефект перегородки между желудочками;
  • правое предсердие – отверстие в межпредсердной перегородке, синдром Эбштейна, пороки трикуспидального клапана;
  • левый желудочек – гипертония, пороки аортального клапана, недостаточность митрального, кардиомиопатия, ишемия миокарда, дефект перегородки;
  • правый желудочек – тромбоэмболия легочной артерии, пороки клапанов правого отдела сердца, повышенное давление в легочных сосудах, левожелудочковая недостаточность, легочное сердце.

Рентген (Кардиомегалия )

При усилении рисунка на полях легких можно предположить наличие легочной гипертензии, а повышенная прозрачность при кардиомегалии бывает при сбросах крови (пороки развития) из правых в левые отделы сердца.

Флюорография

Используется на первом этапе обследования больного, помогает обнаружить увеличение размеров тени сердца и отложение солей кальция на створках клапана аорты, митрального, в области перикардиальной сумки, венечных артериях. Этими признаками можно воспользоваться для определения причины кардиомегалии.

ЭКГ

Выявляют признаки увеличения полостей сердца, ишемии миокарда, нарушения ритма, сократительной способности миокарда (амплитуда зубцов), перенесенный инфаркт. Все эти признаки не отличаются высокой специфичность и рассматриваются как вспомогательное средство диагностики.

УЗИ сердца с допплерографией

Наиболее ценный способ для исследования размеров сердца, так как позволяет определить анатомические особенности миокарда, камер, клапанов и изучить функционирование в различные стадии сердечного цикла. При кардиомегалии обнаруживают:

  • гипертрофию мышечного слоя – концентрическая при высоком давлении и несимметричная при кардиомиопатии;
  • размеры камер, превышающие нормальные значения;
  • наличие клапанного порока как причины этого состояния;
  • нарушения движения стенок при ишемической болезни;
  • выпот в перикарде при перикардите;
  • опухоль внутри сердца.

УЗИ сердца с допплерографией

Дополнительные методы диагностики

Их применяют для уточнения причины увеличения сердца:

  • катетеризация полостей – помогает обнаружить легочную гипертензию, признаки сердечной недостаточности, пороки клапанов или дефекты перегородок, тампонаду, перикардит;
  • анализ крови – анемия, признаки воспаления, изменение печеночных или почечных проб, дислипидемия, повышение концентрации глюкозы;
  • анализ мочи – выявляет нарушение функции почек, признаки нефрита;
  • иммунологические исследования – используют при подозрении на аллергические, аутоиммунные нарушения, болезни соединительной ткани, инфекции;
  • газовый состав крови – гипоксия при болезнях легких, пороках;
  • МРТ, КТ, ангиография, вентрикулография, векторкардиография – нужны в спорных и сложных диагностических случаях.

Смотрите на видео о болезни большого сердца:

Лечение синдрома кардиомегалии

Так как увеличение сердца считается осложнением ряда заболеваний, то для стабилизации состояния больного проводится лечение причины кардиомегалии. При артериальной гипертензии назначают препараты для нормализации давления:

У больных с сердечной недостаточностью к перечисленным средствам добавляют сердечные гликозиды (Строфантин, Дигоксин), нитраты (Нит-рет, Изокет). Подобная схема может быть использована и в случае ишемической болезни с обязательным включением в терапию антиагрегантов (Курантил, Тромбо Асс, Плавикс) и антикоагулянтов (Варфарин).

Для улучшения обменных процессов в миокарде назначают Милдронат, Цитохром, Предуктал, Панангин. У больных с атеросклерозом на фоне диеты с ограничением жирных продуктов животного происхождения в схему лечения входят препараты с гиполипидемическим эффектом (Аторис, Роксера). При диабете требуется коррекция содержания сахара крови при помощи инсулина или таблеток.

Пороки сердца и некоторые виды кардиомиопатии считаются показанием к хирургическому вмешательству. В случае прогрессирующего расширения камер сердца с тяжелой формой недостаточности кровообращения пересадка сердца может быть единственным вариантом спасения жизни.

Рекомендуем прочитать статью о гипертрофии миокарда. Из нее вы узнаете о механизме развития патологии, видах гипертрофии миокарда, угрозе для здоровья, проведении диагностики и методах лечения.

А здесь подробнее о сердце спортсмена.

Кардиомегалия возникает при болезнях сердца (пороки, миокардит, кардиомиопатия, гипертония, ишемия миокарда), обменных и эндокринных патологиях. Это осложнение связано с увеличением толщины миокарда и расширением камер сердца. Признаки болезни определяются основным заболеванием и наличием сердечной недостаточности.

При диагностике нужно не только определить степень увеличения сердца, но и его причину. Для лечения нужны препараты, нормализующие давление крови, сократительную способность, коронарное кровообращение и обмен в миокарде. Коррекция при препятствии сердечному выбросу или регургитации (обратного заброса крови) проводится в ходе операции.

Источник: http://CardioBook.ru/uvelichennoe-serdce/

Что значит расширенное сердце в левой части флюорографии

Сердце умеренно расширено влево что это значит

Рентгенологические методы диагностики позволяют выявить различные патологии внутренних органов. Так, есть возможность заметить, что сердце расширено влево на снимке флюорографии. Специалисты советуют не игнорировать этот симптом, а обратиться к кардиологу, который мог бы правильно определить болезнь и назначить лечение.

Что означает расширение сердца влево

Средняя масса этого конусообразного полого мышечного органа у взрослого мужчины составляет примерно 300 граммов, женщины – 250 граммов. Его размерные характеристики сопоставимы с величиной сжатого кулака: продольный размер – 12 сантиметров, поперечный – 8-9 сантиметров, переднезадний – 6 сантиметров.

Расширение либо увеличение в объёме органа называют кардиомегалией. Если он расширен слева, это является симптомом трансформации левого желудочка, а значит, гипертрофии сердечной мышцы. Этот признак обозначает, что она сделалась больше в поперечнике.

Как правило, увеличение объёма происходит с левой стороны. Это может быть проявлением гипертонии (гипертонической болезни), застоев крови в системном круге кровообращения, других патологий. Иногда подобное явление именуют «бычьим сердцем».

Причины возникновения патологии у взрослых

Провоцирующими факторами кардиомегалии могут стать:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • продолжительное лечение с применением антибиотиков;
  • наступление беременности;
  • малокровие (анемия) – снижение содержания в крови белка гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода в крови;
  • почечная недостаточность;
  • злоупотребление спиртным;
  • ревматизм – воспаление соединительнотканных структур органов сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем;
  • ишемия – нарушение кровоснабжения миокарда;
  • инфаркт миокарда – поражение сердечной мышцы. Он развивается при остром недостатке кислорода. Возникает из-за закупорки тромбом кровеносной артерии. Впоследствии повреждённые участки отмирают. Процесс их отмирания называется некрозом;
  • проведение спортсменами с увеличенной сердечной мышцей нерегулярных тренировок;
  • генетическая предрасположенность;
  • кардиомиопатия – утолщение стенок желудочков, растяжение полостей сердца.

Описываемая патология поначалу никак не проявляется, однако со временем, при увеличении нагрузок, могут появиться такие симптомы:

  • состояние, характеризующееся одышкой, утомляемостью;
  • отёки в районе нижних конечностей;
  • появление чувства тяжести справа под рёбрами;
  • цефалгия, тиннитус;
  • беспричинный кашель.

Увеличение сердца у детей

Увеличенный объём органа у детей может быть врождённой патологией, которая впоследствии станет причиной серьёзных проблем со здоровьем. Важно выявить такие отклонения от нормы сразу – с первых дней жизни ребёнка до полугода.

Кардиомегалия у детей может возникнуть при наличии в организме воспалительного процесса соединительной ткани – ревматизма. Это заболевание, в свою очередь, может появиться в качестве осложнения после перенесённой ангины, обострения хронического тонзиллита, при некоторых видах кариеса. Оно является приобретённым и развивается независимо от возраста ребёнка.

Признаками описываемой патологии у детей могут быть:

  • слабость;
  • одышка;
  • болевые ощущения в зоне грудины;
  • повышение температуры через 1-2 недели после выздоровления от ангины;
  • потливость;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в мышцах, суставах.

Причинами появления на снимке флюорографии признаков расширенного сердца могут быть также:

  • гипертрофическая кардиомиопатия – проявляется в утолщении стенки желудочка, чаще всего – перегородки между желудочками;
  • миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце. Бывает вирусного, грибкового, бактериологического происхождения, может проявиться из-за аутоиммунных проблем или неправильного приёма лекарственных препаратов;
  • эндокардит – воспаление эндокарда (внутренней оболочки);
  • перикардит – воспалительный процесс в серозной оболочке.

Последние две патологии у несовершеннолетних пациентов встречаются довольно редко.

При проявлении описанных симптомов надо обратиться к врачу, крайне нежелательно оставлять эту ситуацию без должного внимания.

Можно ли на флюорографии обнаружить, что сердце расширено? Как это проявляется?

Расширенное сердце на снимке флюорографии заметно почти всегда. Состояние проявляется в том, что тень от этого внутреннего органа увеличивается в размере и меняет форму. Визуализируется и то, что увеличены его границы.

Можно ли на основании флюорографического снимка поставить точный диагноз?

Увеличенное сердце на снимке флюорографии способно лишь указывать на наличие заболеваний или патологий этого внутреннего органа, однако для постановки точного диагноза этого недостаточно.

Диагноз ставится по совокупности признаков, к которым относится и кардиомегалия. Причём лечение назначается не от самого симптома, а от заболевания, которое его вызвало.

После надлежащей терапии размер органа возвращается к своим прежним параметрам.

Какие проводятся дополнительные диагностические меры

Для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения требуется проведение следующих видов обследований.

  • Рентгенография области грудины. Можно заметить расширенную тень сердечной группы, определить застои в кровеносной системе.
  • Электрокардиография (ЭКГ).
  • Эхокардиография (ЭхоКГ). Позволяет определить параметры сердечной мышцы, размеры камер, выявить некроз (отмирание клеток/участков ткани) либо ишемическую болезнь (нарушение кровоснабжения миокарда из-за повреждения артерий).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердечной мышцы.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Иммунологический и биохимический анализы крови. По ним определяются уровни гемоглобина, билирубина, белка, гормонов и мочевины.

Врач сможет назначить адекватное лечение только после выставления диагноза. А для определения заболевания доктор внимательно изучает не только данные аппаратных обследований, но и результаты клинических анализов, а также клиническую картину.

Лечение

Практически при любой из болезней с симптомом расширения сердца влево на флюорографии врачи рекомендуют вести более здоровый образ жизни, придерживаться специальной диеты, что подразумевает отказ от острой, жирной и солёной пищи. Пациентам советуют отказаться от вредных привычек, могут назначить специальную гимнастику.

Как правило, при кардиомегалии прописывают лекарственные препараты следующих групп:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • бета-блокаторы;
  • мочегонные средства.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ

Такие лекарственные средства расширяют кровеносные сосуды и снижают артериальное давление, уменьшают рабочую нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Препараты носят следующие названия: Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл. Побочным эффектом зачастую становится сухой кашель.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Будучи аналогом ингибиторов АПФ по фармакологическому эффекту, эти лекарства не вызывают сухой кашель в качестве побочного эффекта.

Бета-блокаторы

Применение бета-блокаторов способствует снижению частоты сердечных сокращений и нормализации артериального давления. Однако такие препараты являются лишь вспомогательными при лечении.

Мочегонные средства

Диуретики (мочегонные средства) способны облегчить приток крови к сердцу, помогают снизить артериальное давление. Название таких препаратов: Хлорталидон, Гидрохлоротиазид.

Не рекомендуется прибегать к самолечению, только врач способен поставить диагноз и определить эффективную схему медикаментозной терапии.

Может потребоваться и хирургическое вмешательство. Оно заключается в восстановлении или полной замене артериального клапана. При тяжёлых заболеваниях необходима пересадка всего органа.

Профилактика

Профилактикой кардиомегалии может стать смена образа жизни. Одним из основных факторов появления сердечных патологий является ожирение. Рекомендуется поддерживать индекс массы тела в норме. Похудение при избыточном весе, на фоне уже увеличенного сердца, помогает стабилизировать состояние.

Для профилактики сердечно-сосудистых болезней рекомендована специальная диета. Желательно потреблять рыбу, соевое, льняное, кукурузное или оливковое масло минимум дважды в неделю.

Для укрепления сердечной мышцы надо есть клюкву, капусту, калину, баклажаны, персики, курагу, яблоки, гранаты, грецкие орехи, дыню. Чтобы нормализовать кровеносное давление, нужно отказаться от чрезмерного потребления соли и солесодержащих продуктов.

Кроме того, желательно снизить потребление спиртных напитков либо совсем отказаться от них.

Хотя увеличение объёма сердца, возможно, и бывает вызвано сильными физическими нагрузками, в умеренных дозах спортивные занятия могут пойти только на пользу больному. Так, укреплению сердца будут способствовать занятия йогой, пилатесом, ходьбой.

Если гипертрофия уже выявлена, лучше обратиться к физиотерапевту. Он поможет подобрать комплекс лечебных упражнений, рассчитанный примерно на полчаса. Регулярное выполнение этого комплекса физических нагрузок позволит уменьшить объёмы сердечной мышцы.

Полезны восьмичасовой сон, отказ от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Кроме того, рекомендуются регулярные прогулки на улице.

Таким образом, свести к минимуму риск осложнений при увеличенном левом желудочке помогут здоровый образ жизни и правильное питание.

Риски и возможные осложнения

Существуют различные прогнозы, которые находятся в прямой зависимости от поставленного диагноза при расширении сердца влево.

  • При артериальной гипертензии (гипертонии, повышении давления) прогноз считается благоприятным. После приёма назначенных врачом препаратов состояние больного приходит в нормальное состояние, сердце возвращается к своим обычным параметрам и не увеличивается снова.
  • Если наблюдается дефект межжелудочковой перегородки, то необходима операция. В противном случае патология приведёт к недостаточности клапана аорты, возникнут серьёзные нарушения ритма, возможна дисфункция левого желудочка. Всё перечисленное способно стать причиной летального исхода. После операции состояние пациента нормализуется, и подобные проблемы с сердцем ему больше не грозят.
  • Дилатационная кардиомиопатия (растяжение полостей сердца) характеризуется неблагоприятным прогнозом. Полное выздоровление становится возможным лишь после операции пересадки сердца.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия (утолщение стенок желудочков) – прогноз является относительно неблагоприятным, возможно бессимптомное протекание болезни. Без правильного и своевременного лечения существует риск летального исхода. При прохождении лечебных процедур вероятность смерти становится ниже.
  • Метаболическая кардиомиопатия – поражение миокарда невоспалительного характера, разнообразной этиологии. Способно явиться причиной недостаточности функций сердца, в частности, и сократительной. Прогноз является благоприятным. Если наладить правильный обмен веществ, наступит полное выздоровление.
  • Миокардит. Характеризуется благоприятным прогнозом. Возможно полное выздоровление за 1-2 месяца в девяти из десяти случаев, через 1 год – у остальных пациентов.
  • Аортальный стеноз (устье аорты становится узким, вследствие чего нарушается кровоток из левого желудочка до аорты) – без лечения срок жизни составит от 1 до 4 лет со времени обнаружения болезни. При надлежащем лечении прогноз является относительно благоприятным.
  • Экссудативный перикардит (воспаление серозной оболочки сердца) – прогноз благоприятный, все пациенты выздоравливают.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/fluorografiya/chto-znachit-rasshirennoe-serdtse-v-levoj-chasti-flyuorografii

Расширение левой границы сердца

Сердце умеренно расширено влево что это значит

› Инфаркт

01.01.2020

Увеличение сердца может быть диагностировано в любом возрасте. Увеличенный орган на флюорографии не всегда означает наличие сердечных заболеваний. У здоровых людей этот размер индивидуален.

Это зависит от многих факторов: от строения грудной клетки и до мощности физических нагрузок.

Для человека с крупной комплекцией и маленьким ростом увеличенное сердце влево будет нормой, как и вертикальное его расширение для худощавого человека с высоким ростом.

Увеличение сердца влево

Гипертрофия стенок желудочка означает увеличение сердечной мышцы. К патологии могут привести следующие причины:

  • пороки;
  • сахарный диабет и повышенное давление;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • период беременности;
  • малокровие;
  • употребление алкоголя;
  • почечная недостаточность;
  • нерегулярные тренировки при увеличенной сердечной мышце у спортсменов;
  • ревматизм;
  • инфаркт миокарда.

Люди, которые постоянно вынуждены выполнять тяжёлую работу, к ним относятся профессиональные спортсмены, главный жизненный орган принуждают работать активнее. Регулярная усиленная нагрузка приводит к разрастанию клеток мышцы.

То, что у них на снимке сердце расширено влево, флюорография покажет обязательно. Снижение нагрузок до умеренных приведёт увеличенный орган в норму.

Если количество и силу нагрузки не менять в течение длительного времени, то возможно возникновение осложнений и наступление летального исхода.

Изменения начинают появляться, когда происходит регулярное увеличение нагрузки. Чётких признаков у патологии нет, но она может проявиться следующими симптомами:

  • одышка и утомляемость;
  • отёчность нижних конечностей;
  • чувство тяжести с правой стороны под рёбрами;
  • головная боль и шум в ушах;
  • повышенное давление;
  • кашель без причины.

Чаще встречается увеличение органа влево, что может говорить о таких заболеваниях, как гипертоническая болезнь, застой крови в большом круге кровообращения, различные пороки. Это состояние иногда называют «бычьим сердцем».

Смещение границ относительной тупости, связанное с сердечными причинами

(1) смещение границы относительной тупости вправо обусловлено расширением правого предсердия или правого желудочка при недостаточности 3-хстворчатого клапана, сужения устья легочной артерии, при заболеваниях, сопровождающихся легочной гипертензией, митральном стенозе; (2) смещение границы относительной тупости влево происходит при дилатации и гипертрофии левого желудочка при гипертонической болезни, аортальных пороках сердца, атеросклерозе, аневризме восходящего отдела аорты etc.; (3) смещение границы относительной тупости вверх и влево обусловлено значительным расширением левого предсердия при митральном стенозе, недостаточности митрального клапана;

(4) смещение границы относительной тупости в обе стороны («бычье сердце») может быть обусловлено несколькими причинами: поражением мышцы сердца при миокардитах, миокардиосклерозе, дилатационной кардиомиопатии; одновременным увеличением левого и правого желудочков и левого предсердия при сочетанных клапанных пороках сердца; при скоплении жидкости в области перикарда (экссудативный перикардит) форма тупости напоминает треугольник или трапецию, обращенную основанием книзу;

Уменьшение размеров относительной тупости происходит при опущении диафрагмы, эмфиземе легких, пневмотораксе. В таких случаях сердце не только смещается вниз, но и принимает более вертикальное положение — висячее или капельное сердце.

Определение границ абсолютной тупости сердца

Правую границу абсолютной тупости определяют, установив палец-плессиметр вертикально в IV межреберье кнаружи от границы относительной тупости и передвигая его влево до появления тупого звука (используют тишайшую перкуссию). В норме она расположена по левому краю грудины.

Левая граница абсолютной тупости определяется по V межреберью. Палец-плессиметр устанавливают несколько кнаружи от левой границы относительной тупости, перемещают его кнутри до появления тупого звука.

В норме левая граница абсолютной тупости расположена на 1-1,5 см кнутри от границы относительной тупости или совпадает с ней.

Для определения верхней границы абсолютной тупости палец-плессиметр располагают кнаружи от верхней границы относительной тупости, передвигая его вниз между стернальной и парастернальной линиями. В норме она располагается на 4-м ребре.

Увеличение абсолютной тупости сердца у здоровых людей наблюдается при высоком стоянии диафрагмы. В момент глубокого выдоха, при наклонах верхней части туловища вперед происходит смещение кнаружи передних краев легких, что увеличивает площадь абсолютной тупости сердца.

Такие изменения, как пневмосклероз, обтурационный ателектаз, спаечный процесс приводят к увеличеню абсолютной тупости сердца за счет смещения ее границ в сторону поражения. При наличии в плевральной полости жидкости или газа границы абсолютной тупости сердца смещаются в сторону, противоположную поражению. Увеличение границ абсолютной тупости сердца также может быть обусловлено за счет гипертрофии и дилатации правого желудочка.

Уменьшение абсолютной тупости сердца в физиологических условиях выявляется при глубоком вдохе. К экстракардиальным причинам можно отнести эмфизему легких, приступ бронхиальной астмы, низкое стояние диафрагмы (спланхноптоз).

Читать еще:  Чем опасна гемолитическая болезнь плода и новорожднных ГБН

определение границ сосудистого пучка

Сосудистый пучок образуют справа верхняя полая вена и дуга аорты, слева — легочная артерия. Границы сосудистого пучка определяются во 2-м межреберье тихой перкуссией.

Палец-плессиметр ставят во второе межреберье справа по срединно-ключичной линии параллельно ожидаемой тупости, тихо перкутируя, постепенно передвигают его к грудине до появления притупленного звука. Границу отмечают по стороне пальца, обращенной к ясному звуку.

Таким же образом производят перкуссию слева. В норме размер поперечника сосудистого пучка равен 6 см.

Расширение тупости сосудистого пучка может наблюдаться при опухолях средостения, увеличении вилочковой железы. Увеличение тупости во II межреберье вправо имеет место при расширении аорты, влево — при расширении легочной артерии.

После определения границ относительной тупости (справа в 4 и 3 межреберьях, слева — в 5, 4 и 3 межреберьях) и сосудистого пучка во втором межреберье все полученные точки соединяют, полученный контур дает представление о конфигурации сердца, оценка которой имеет важное значение, особенно при диагностике пороков сердца.

Правый контур образован: до III ребра — верхней полой веной и восходящей аортой, 3-4 межреберье — правым предсердием. Левый контур: II межреберье — сосудистый пучок (левая часть дуги аорты, затем — легочный ствол); III межреберье — ушко левого предсердия, IV-V межреберье — левый желудочек сердца.

По левому контуру относительной тупости сердца выявляется угол, образованный сосудистым пучком и контуром левого желудочка, вершина угла — ушко левого предсердия — это талия сердца. В норме этот угол тупой.

При различных заболеваниях сердца он может быть сглажен, при этом сердце принимает митральную конфигурацию за счет увеличения левого предсердия и выбухания ушка левого предсердия, легочного ствола и левой легочной артерии (митральные пороки сердца).

Угол выражен за счет увеличения левого желудочка — аортальная конфигурация (аортальные пороки, гипертоническая болезнь). Конфигурация зависит также от телосложения, высоты стояния диафрагмы и от сопутствующих заболеваний легких и средостения.

Полное представление о конфигурации сердца, его размерах и положении можно получить рентгенологическим и эхокардиографическим методами.

Читать еще:  Как повысить нижнее артериальное давление

Аускультация сердца. Проекция клапанов сердца на грудную клетку и места наилучшего их выслушивания. Тоны сердца и их происхождение. Расщепление и раздвоение тонов сердца. Добавочные тоны сердца.

У здоровых людей при аускультации сердца выслушиваются два тона:

1) I тон – систолический –лучше выслушивается у верхушки сердца, состоит из:

а) клапанный компонент – колебания створок АВ клапанов в фазу изометрического напряжения. Определяется:

1) скоростью сокращения желудочков (>v, звучнее I тон)

2) положением створок АВ клапанов и кровенаполнением желудочков к началу систолы

б) мышечный компонент – колебания миокарда желудочков в фазу изометрического напряжения.

в) сосудистый компонент – колебания начальных отрезков аорты и легочного ствола при растяжении их кровью в период изгнания

г) предсердный компонент – колебания сокращающихся предсердий.

В норме и колебания в систолу предсердий, и колебания в систолу желудочков воспринимаются как один тон.

По характеру I тон более низкий и продолжительный, чем II.

2) II тон – диастолический – лучше выслушивается у основания сердца, состоит из:

а) клапанный компонент – колебания створок полулунных клапанов аорты и легочного ствола при их захлопывании в начале диастолы

б) сосудистый компонент – колебания стенок аорты и легочного ствола.

По характеру II тон более высокий и менее продолжительный, чем I.

Отличительные признаки I и II тонов:

Отличительный признакI тонII тон
Место наилучшего выслушиванияВерхушка сердцаОснование сердца
Отношение к паузам сердцаПосле большой паузыПосле малой паузы
Продолжительность0,09-0,12 c0,05-0,07 c
Соотношение с ВТСовпадаетНе совпадает

3) III тон – колебания при быстром пассивном наполнении желудочков кровью из предсердий во время диастолы (через 0,12-0,15 с от начала II тона)

4) IV тон – быстрое наполнение желудочков в конце диастолы за счет активного сокращения предсердий.

III и IV тоны в норме выслушиваются только у а) детей б) молодых худощавых людей. Четко регистрируются на ФКГ.

NB! Выявление III и IV тонов у пожилых людей – свидетельство тяжелого поражения миокарда.

Дата добавления: 2015-05-16 ; просмотров: 2838 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Расширение левой границы сердца Ссылка на основную публикацию

Источник: https://amt-market.ru/infarkt/rasshirenie-levoj-granitsy-serdtsa.html

сердце умеренно расширено влево что это значит

Сердце умеренно расширено влево что это значит

Расширение сердца влево и увеличение его массы, в медицине называют – кардиомегалией. Это может касаться как всего органа, так и одной из камер. Чтобы распознать заболевание, необходимо провести ряд диагностических процедур. Выявление увеличенного сердца на флюорографии, еще не значит, что орган подвержен недугу. Обусловлено это индивидуальностью человеческого организма.

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

В статье будут затронуты причины расширения сердца, что влияет на возникновение болезни, а также как проводится сердечно-легочная реанимация и методы лечения.

За дополнительной информацией можно напрямую обращаться к специалистам портала.

Консультации проводятся бесплатно в режиме онлайн.

Зачастую механизм развития увеличения объема сердца связан с дисфункцией желудочка. При этом увеличиваться может как один, так и одновременно оба. Увеличение затрагивает и предсердия. К факторам, влияющих на изменения размером желудочков относят снижения их пластичности и скопление в органе продуктов распада после обмена.

Кардиомегалия нередко диагностируется и у людей, занимающихся профессиональным спортом. Выявить истинную причину расширения границ тени можно только методом инструментального обследования. Расширение правых отделов сердца относят к ложному заболеванию, которое часто возникает на фоне систематических физических нагрузок. Подобное диагностируют также при беременности.

Состояние, когда сердце расширено в поперечнике, чаще всего диагностируется у взрослого поколения. Факторы увеличение границ тени предсердий и желудочков разнообразны и часто они связаны с патологией сердца и сосудов.

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

К распространенным причинам относят:

  • высокая физическая нагрузка;
  • беременность;
  • синдром Шагаса;
  • генная предрасположенность;
  • высокое давление в аорте и сосудах;
  • тяжелая форма анемии сосудов;
  • разнообразные заболевания сердца;
  • дисфункция почек;
  • ишемия, инфаркт;
  • сердце расширено влево из-за болезней легких.

Безусловно, есть факторы, которые не всегда могут привести к расширению. К примеру, вирусные инфекции, паразитарные болезни, недуг иммунной системы и другое.

Признаки разрастания тени органа в составе желудочков и предсердий аналогичны другим заболевания сердечно сосудистой системы.

Наблюдается следующая симптоматика:

  • боль в грудине;
  • одышка;
  • отечность ног и рук;
  • высокая утомляемость;
  • обмороки;
  • бледная кожа.

Узнать, что сердце расширило свои границы можно при обследовании методом УЗИ, рентгенографии, ЭхоКГ или МРТ. Например, рисунок №1 представлен в виде снимка флюорографии. Тень, отмеченная на изображении, говорит о расширении тени органа.

Рис.1. Флюорография расширенного сердца.

Рисунок №2 позволяет визуально сравнить нормальное состояние предсердий и желудочков, и момент, когда орган расширил свои границы.

Рис.2. Сравнение нормального и расширенного сердца.

От тяжести заболевания зависит курс лечения медикаментами:

  1. Мочегонные лекарства снижают давления в сосудах.
  2. Во избежание риска образования тромбов в сосудах назначают антикоагулянты.
  3. Для восстановления работы сердечной системы выписывают прием блокаторов рецептов ангиотензина. Препараты «Варфарин» и «Гепарин» эффективны в лечении дисфункции предсердий и желудочков.
  4. Нормализовать пульс призваны медикаменты группы бета-блокаторы.

Расширение тени органа приводит к разным последствиям – тромбы, остановка сердца, нарушения ритма, летальный исход.

Наибольшую опасность представляет увеличение границ желудочка левой камеры. Эта патология чаще всего приводит к смерти.

Изучив внимательно методы Елены Малышевой в лечении тахикардии, аритмии, сердечной недостаточности, стенакордии и общего оздоровления организма — мы решили предложить его и вашему вниманию.

Если консервативные методы лечения не возымели эффекта и состояние больного ухудшается, то врачи советуют проводить операцию. Вид вмешательства рассматривается в индивидуальном порядке. К примеру, могут назначить внедрение дефибриллятора под кожу для корректировки ритма.

В медицине есть такое понятие «граница между жизнью и смертью», это значит, что летальный исход может наступить в момент между ударами сердца. В этот период могут произойти необратимые последствия во всем организме, если не будет оказана помощь.

Сердечно-легочная реанимация своевременно и по правилам проведенная, позволяет нейтрализовать патологический процесс. Последовательность действий различают по времени:

  • Две минуты – реанимация без подготовки дефибриллятором.
  • От 2 минут до 10 – закрытый массаж и электрический заряд.
  • Больше 10 минут – дефибриллятор и все средства сердечной стимуляции.

Следует понимать, что первая помощь актуально в первые минуты. В противном случае даже после реанимации могут возникнуть необратимые последствия, тень которых будет преследовать всю жизнь.

Резюмируя обзор, приходим к очевидным выводам – болезнь не является самостоятельной и протекает при заболеваниях сосудов и сердца. Специалисты рекомендуют проходить ежегодное обследование, в т.ч. рентген, диагностика желудочков и предсердий, а также сосудистой системы. Корректное лечение возможно только при правильном диагнозе, поэтому выбирайте квалифицированных и опытных докторов.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость.
  • Постоянно скачет давление.
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом.

Источник: https://folkmap.ru/krov/serdtse-umerenno-rasshireno-vlevo-chto-eto-znachit/

CardioJurnal.Ru
Добавить комментарий