Синдром слабости синусового узла освобождение от армии

Как получить освобождение от армии законно?

Синдром слабости синусового узла освобождение от армии

Для молодых людей от 18 до 27 лет актуален вопрос – как освободиться от службы в армии? У многих есть свои планы на жизнь, образование и т.д. Но в законодательстве есть чётко определённые позиции на этот счёт. Во избежание проблем с законом не надо пренебрегать некоторыми правилами. По получении повестки следует явиться в военкомат и выполнить все требуемые процедуры.

Согласно нынешнему законодательству РФ (ст. 22 ФЗ-53) военнообязанные:

  • пригодные по результатам мед. заключения;
  • не находятся в запасе;
  • не имеют отсрочки на службу в армии;
  • по религиозным убеждениям не имеющие противоречий с воинским уставом.

Не обязаны служить (ст. 23):

  • имеющие учёные степени;
  • близкие родственники умерших на срочной службе;
  • несколько раз судимые граждане или те, кто вовлечён в судебные тяжбы, имеет непогашенную судимость.

Есть три типа призывников, которые могут получить отсрочку:

  • социальные (имеющие сложную жизненную ситуацию в семье);
  • государственные;
  • образовательные.

Для каждого из этих пунктов есть длинный перечень документов, которые должны быть предоставлены для подтверждения вашего статуса. В противном случае вам могут выдать справку уклониста. Получить освобождение от армии законно можно! Просто не надо пренебрегать простыми документами, которые могут уберечь вас от многих проблем.

Освобождение от срочной службы по семейным обстоятельствам

Иногда возникает сложная жизненная ситуация, когда рядом необходима помощь мужчины. Иногда бывает так, что кормилец в семье один и его отсутствие может стать катастрофой для отдельной ячейки общества. Государство предусмотрело эти ситуации. Согласно современным законам, мужчина может получить отсрочку по семейным обстоятельствам от службы в армии, если он:

  • является отцом-одиночкой. В этом случае необходимо представить документ, который подтверждает, то, что мать либо умерла, либо была лишена родительских прав. Возможен вариант судебного решения о том, что родители расстались, и ребёнок по суду остался с отцом, который не состоит в браке;
  • воспитывает двух и более детей. В этом случае нужны следующие документы: свидетельства о рождении детей;
  • имеет ребёнка-инвалида;
  • является опекуном несовершеннолетнего родственника (брата или сестры), который не имеет других близких родственников;
  • ухаживает за родственником, и нет других лиц, которые могли бы по закону сделать это за него;
  • семья состоит из одного ребенка и беременной жены (срок беременности не менее 4,5 месяцев).

Важно! Срок отсрочки разный для каждой из вышеуказанных категорий. Подтверждать свой статус призывник должен ежегодно!

Получить освобождение от армии по семейным обстоятельствам, как правило, не реально, но ежегодно обновлять отсрочку (в большинстве случаев – до совершеннолетия ребёнка призывника) вполне реально.

Медицинские противопоказания для прохождения срочной службы

Самый распространенный случай освобождения от призыва – медицинские противопоказания. Существует внушительный перечень болезней, при обнаружении которых молодой человек имеет право на освобождение от армии.

Все болезни, которые могут повлиять на решение военкомата относительно призывника, описаны в статьях 1-88. Надо сказать, что не по всем пунктам можно получить белый билет.

Некоторые пункты из вышеупомянутых статей предусматривают отсрочку или освобождение от службы только в определённом роде войск.

Плоскостопие – одна из самых распространенных болезней РФ. Правда, далеко не всегда её правильно диагностируют, а иногда врачи на медицинской комиссии в военкомате специально закрывают глаза на подобную проблему призывника. Встречаются также случаи фальсифицирования медиками результатов медицинского обследования.

У плоскостопия бывает четыре стадии. Несовместимые с военной службой — только третья и четвёртая.

Важно! Очень часто медики проводят поверхностное исследование плоскостопия. Призывник должен настаивать на детальном изучении данного вопроса комиссией относительно себя.

По закону, отсрочку по плоскостопию не дают, но могут дать категорию В – годен к службе только в определённом роде войск. Получить освобождение от военной службы по причине плоскостопия – это нормальная практика.

Редкость такого диагноза в «белом билете» обусловлена тем, что молодые люди не осведомлены в своих правах, а у врачей, как правило, нет желания заниматься дополнительной работой.

Они попросту не заинтересованы в поиске заболеваний призывника.

Ещё один случай освобождения — синдром слабости синусового узла (СССУ). Это заболевание связано с работой сердечной мышцы. Игнорировать его нельзя, поэтому нужно вовремя диагностировать данную болезнь.

Освобождение по СССУ возможно для молодого человека только в следующих случаях – если призывник представил справку из медучреждения о результатах обследования на ЭКГ и ЭФИ. Также там должны стоять подпись врача и печать больницы.

В некоторых случаях военкомат не дает «белый билет» по СССУ. На ранних стадиях мерой предосторожности может стать запрет на службу в определённых родах войск или отсрочка от службы.

В итоге — синдром слабости синусового узла для освобождения от армии является достаточным основанием. Но будьте осторожны – желая получить данный диагноз, не «запускайте» болезнь! Шутки с подобным диагнозом могут закончиться сложной операцией и кардиостимулятором.

Источник: https://army-blog.ru/kak-poluchit-osvobozhdenie-ot-armii-zakonno/

Берут ли в армию с брадикардией

Синдром слабости синусового узла освобождение от армии

Призыв в армию на территории Российской Федерации осуществляется дважды в год. И на службу призывают граждан с отменным физическим и психологическим здоровьем. Однако не всех молодых людей допускают до срочной военной службы.

Существует список заболеваний, которые запрещают призывнику отдавать долг родине. Итак, входит ли брадикардия в этот список и как наличие данного заболевания может повлиять на судьбу призывнику? Об этом будет написано ниже в статье.

Синусовая брадикардия и синусовая брадиаритмия

Так называют группу заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые связаны с дисфункцией сердечной мышцы и нарушением частоты сердцебиения. Стоит отметить, что подобный диагноз – нередкое явление в наши дни.

СПРАВКА! Различие между брадикардией и брадиаритмией состоит в том, что в первом случае отклонение от нормы сердцебиения ритмично, а во втором оно неритмично. Характер нарушения выделяют врачи после ЭКГ.

Говоря конкретнее, в этой группе заболеваний выделяют такой недуг как «синусовая брадиаритмия». Синусовая брадиаритмия характеризуется тем, что частота сердцебиения у больного ниже нормы (60-80 ударов в минуту).

Синусовая брадикардия определяется как заболевание, при котором у больного наблюдается показатель пульса ниже 40-50 ударов в минуту. Зачастую вызвана бывает синдромом слабости синусового узла. Это орган, заставляющий сердце сокращаться путём создания электрического импульса.

К снижению ритма могут привести следующие факторы:

  • Проблемы с работой щитовидной железы.
  • Последствия операций на сосудах и сердце.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Миокардит (воспаление тканей сердечной мышцы).
  • Ряд болезней печени, он же холестаз.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Передозировка антиаритмическими препаратами или сердечными гликозидами.
  • Долгие и систематические занятия спортом.

Замедление сердечного ритма ниже 40 ударов в минуту может стать причиной:

  • Судорог.
  • Кислородного голодания.
  • Нарушением кровоснабжения органов.
  • Потери сознания.
  • Проблемы с кровоснабжением головного мозга.

Отсрочка по брадикардии

Дадут ли отсрочку призывнику с диагнозом «брадикардия» зависит от формы и вида диагностированного заболевания.

Выделяют два вида недуга:

  • Врождённая. Физиологическая форма болезни. Она может проявляться даже у совершенно здорового человека, её считают разновидностью нормы. Сюда относят замедление ритма из-за реакции на холод, расслабление или предварительные долгие и интенсивные занятия спортом. Ухудшения самочувствия люди с таким диагнозом не наблюдают.
  • Приобретённая. Патологическая форма болезни. Возникает после проблем с сердцем, миокардита, эндокардита, серьёзных отравлений, передозировок лекарственных препаратов, гормонального сбоя, гепатита, сепсиса и т.д.

Симптомы патологической брадикардии в значительной мере мешают ведению активного образа жизни и привлечению к физическим нагрузкам. Головокружения, сердечные боли, озноб, слабость, переутомление и многие другие симптомы могут воспрепятствовать призыву гражданина на срочную службу.

Пригодность новобранца к службе определяется четырьмя функционалами (функциональными классами):

  • ФК 1. У призывника не наблюдается усталости при физических нагрузках и дискомфорта. Ставится отметка «годен».
  • ФК 2. При выполнении привычных упражнений молодой человек испытывает затруднение и усталость, появляется отдышка. Присваивается категория «В» — ограничено годен.
  • ФК 3. Лёгкие нагрузки вызывают сильную усталость. Присваивается категория «Д», призывник получает военный билет.
  • ФК 4. Сердечная недостаточность четвёртого класса освобождает от воинской службы гражданина полностью. Юноша испытывает трудности даже в состоянии покоя.

СПРАВКА! Таким образом, на отсрочку по данной группе заболеваний могут рассчитывать граждане, состояние которых подпадает под классификацию ФК 3 и ФК 4.

Если у призывника нет заболеваний, сопутствующих брадикардии, и симптомов, которые проявляются в явной постоянной усталости и нарушении сердцебиения, то вероятность отсрочки от армии по медкомиссии мала. Но все проблемы со здоровьем будут видны при обследовании, так как комплекс приведённых упражнений и тестов позволяет выделить изъяны каждой системы органов человека, если таковые имеются.

Подтверждение диагноза

Предъявления медицинской карты на медкомиссии недостаточно для отсрочки от армии. Для того, чтобы доказать свою неспособность к срочной службе необходимо будет пройти ряд обследований, которые назначает военный комиссариат.

К таким способам обследования относятся:

  • ЭКГ.
  • Велоэргометрия.
  • Суточный мониторинг по ЭКГ.
  • ЭхоКГ.
  • Тест 6-минутной ходьбы.
  • Тредмил-тест.

Далее анализы устанавливаются на усмотрение комиссии и в зависимости от обозначенного призывником недуга.

Медики комиссии бесспорно обращают внимание на историю болезни человека, подробно рассматривается периодичность обращения к врачу в прошлом, сроки, рекомендации и предписания лечений.

Однако этого недостаточно для признания человека непригодным к несению военной срочной службы. Только заключение военной медицинской комиссии может списать юноше долги перед Родиной.

Возможные рода войск

В случае признания годным, призывника могут причислить к различным родам войск, а при ограниченной пригодности ещё и к ограниченному числу родов. Но при признании человека совершенно здоровым, а это происходит часто при замедлении пульса ниже 60, но выше 40 ударов в минуту, его могут отправить даже в морскую пехоту или ВДВ.

Медики не считают лёгкие стадии брадикардии или брадиаритмии достаточно серьёзными показаниями для отсрочки и ограничения службы в принципе. Освободиться от воинской повинности по приведённой болезни довольно затруднительно.

Зачастую патологии сердца обеспечивают гражданину категорию пригодности «Б». В таком случае физическая нагрузка на призывника будет снижена, но от несения службы освобождения не будет.

Приемлемыми войсками для гражданина с такой степенью заболевания будут:

  • Артиллерия.
  • Танковые войска.
  • Ракетные войска.
  • МВД.
  • ВДВ.
  • И т.д.

Таким образом, можно заключить, что возможность отсрочки от службы по брадикардиии или брадиаритмии существует. Для этого необходимы определённые медицинские показатели и их подтверждение органами комиссии.

Однако, если серьёзный диагноз подтвердится, то юноше придётся отказаться от несения срочной воинской службы. Но не стоит забывать, что даже с диагнозом данной группы призывник может попасть по распределению в самые почётные и серьёзные рода войск.

Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристуна сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bfeb27602ec5300aa1c1dc5/5c41cd92f6cfb300af1c018a

Берут ли в армию с ложной хордой левого желудочка сердца

Синдром слабости синусового узла освобождение от армии

› Помощь призывникам › Расписание болезней ›

12.07.2019

Берут ли в армию с ложной хордой, зависит от клинической картины. В большинстве случаев патология никак себя не проявляет, диагностируется случайно, не требует ограничения по физической нагрузке, стационарного лечения, приема специальных медикаментов. В Расписании болезней ложной хорды нет, поэтому молодой человек с данным диагнозом является призывным.

Хорда у человека – основные понятия

Аномалия развивается в сердце у человека. При нормальной работе органа клапаны обеспечивают полноценное функционирование крови в область предсердия, левого желудочка.

Клапаны поддерживаются сухожильными нитями со стороны желудочка, называются они хордами сердца. При их расслаблении происходит заброс крови в сердце, расслаблении – обратный поток.

Дополнительная или ложная хорда – сухожилие, которое помогает работе сердца, но в некоторых случаях аномалия приводит к затруднению оттока крови.

Формируется аномалия еще в утробе, обнаруживается случайно при кардиограмме, прослушивании сердца. Человек может всю жизнь прожить патологий, не догадываясь о ее существовании. Если же ложная хорда мешает нормальному функционированию сердца – что бывает редко, наблюдается неприятная симптоматика.

Предрасполагающие факторы развития ложной хорды – генетическая предрасположенность, вредные привычки матери во время беременности. Обычно диагностируется 1 хорда, но может их быть и несколько.

В общем прогнозе заболевания играет роль их расположение – продольные, поперечные, диагональные, а также место крепления. Если единичная хорда находится в левом желудочке, никаких симптомов не возникает, человек полностью здоров.

При ином месте расположения возможны негативные последствия.

  1. упадок сил;
  2. головокружение;
  3. повышенная утомляемость;
  4. сонливость;
  5. аритмия;
  6. боль в области сердца;
  7. психические расстройства.

При поперечном расположении хорды аномалия мешает нормальному функционированию сердца, даже угрожает жизни. Больной находится на учете у кардиолога, периодически проходит обследование.

Возникает необходимость в длительном лечении, приеме медикаментов. Диагностировать ложную хорду можно с помощью УЗИ сердца, электрокардиограммы.

Лечение симптоматическое, операцию при ложной хорде не проводят.

: Хорда

Аномалия, как правило, обнаруживается случайно при плановой медкомиссии. В большинстве случаев тревожная симптоматика отсутствует, жалоб нет.

При расположении хорды в левом предсердии сухожилие н мешает нормальному функционированию сердца, человек является полностью здоровым.

В Расписании болезней диагноза «ложная хорда» нет, поэтому комиссия принимает решение о присвоении категории годности А, забирает призывника в армию.

Состояние не требует ограничения физической нагрузки, специального режима, диетического питания, пребывания в стационаре, приема медикаментов.

Когда предоставляется отсрочка

Если наличие ложной хорды в сердце негативно влияет на общее самочувствие, требуется симптоматическое лечение. Отсрочку можно получить временную, максимум до 6 месяцев. После проведения терапии осуществляется повторное обследование. Если в заключениях специалистов никаких замечаний по состоянию здоровья нет, призывника забирают служить.

Освобождение от армии с ложной хордой

Диагноз должен быть подтвержденным. Получить категорию «В» или даже «Г» с освобождением от службы можно при нарушении функций сердца. Проявляется это, в первую очередь, аритмией, сердечной недостаточностью. Болезненное состояние возникает после физической нагрузки, нервного напряжения, воздействия иных негативных факторов.

В некоторых случаях требуется госпитализация, длительное лечение, наблюдение кардиолога. Категорию «В» можно получить при ложной хорде, если ее наличие нарушает функции сердца, провоцирует аритмию, сердечную недостаточность, имеются сопутствующие заболевания. В данном случае освидетельствование проходит по ст. 42 Расписания болезней.

Как военная комиссия выносит решение о годности призывника

В Расписании болезней ложной хорды нет, поэтому призывника с таким диагнозом забирают в армию с категорией годности А. Однако если в связи с наличием аномалии наблюдается ухудшение общего самочувствия, нарушается функционирование органа, служить с таким диагнозом нельзя.

Перед комиссией в военкомате необходимо пройти полное обследование, подтвердить диагноз. В течение года надо обращаться за помощью к специалистам при любых негативных проявлениях.

В медицинской карточке должна указываться клиническая картина, длительность, успешность либо безрезультативность терапии, сопутствующие, вытекающие патологии. В данном случае поводом для освобождения от службы в армии будет не сам диагноз «ложная хорда», а вытекающие из аномалии негативные последствия.

Освидетельствование проходит по ст. 42 Расписания болезней «Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врожденные)».

  1. а) с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести — Д;
  2. б) с сердечной недостаточностью средней степени тяжести – Д, В;
  3. в) с сердечной недостаточностью легкой степени тяжести – В, Б;
  4. г) с бессимптомной дисфункцией левого желудочка — Б.

Пункт «а»:

  • заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;
  • комбинированные или сочетанные врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
  • изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II — IV ФК;
  • изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
  • дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;
  • последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I — IV ФК;
  • стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II — IV ФК, желудочковая экстрасистолия III — V по B.Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).
  • (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

Пункт «б»:

  • заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III ФК;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;
  • незаращение боталова протока, дефект межжелудочковой перегородки без сердечной недостаточности.

Пункт «в»:

  • заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;
  • врожденные клапанные пороки сердца при отсутствии сердечной недостаточности;
  • дефект межпредсердной перегородки без сердечной недостаточности;
  • повторные атаки ревматизма;
  • первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца,
  • проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;
  • гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции выносящего тракта левого желудочка при сердечной недостаточности I ФК или без признаков сердечной недостаточности;
  • состояния после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при отсутствии признаков сердечной недостаточности.

Сейчас читают:   Возьмут ли служить, если призывник заикается?

Пункт «г»:

  • исходы заболевания мышцы сердца, первичный пролапс митрального и других клапанов сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью I ФК;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации, аневризма межпредсердной перегородки, открытое овальное окно без сброса крови.
  • (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005).

Кроме этого, может рассматриваться ст.

43 Гипертоническая болезнь, 44 Ишемическая болезнь сердца, 45 Болезни, врожденные аномалии развития и последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов, 48 Временные функциональные расстройства системы кровообращения после перенесенного острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения.

Что делать, если получили повестку

К личному делу в военкомате надо приложить ксерокопии всех выписок из медицинской карты, касающиеся диагноза «ложная хорда». Комиссариат не определяет болезнь, но рассматривает документы, имеет право высказывать сомнения.

Отправляют на дополнительное обследование, после чего выносят вердикт относительно категории годности. Если призывник не согласен с решением, следует подавать жалобу либо обращаться в суд.

При сложной ситуации еще до того, как вручат повестку на отправку в армию, рекомендуется воспользоваться услугами юриста, адвоката.

Отзывы

Источник: https://toparmiya.ru/pomoshh-prizyvnikam/raspisanie-boleznej/berut-li-v-armiyu-s-lozhnoj-hordoj

Дисфункция синусового узла берут ли в армию

Синдром слабости синусового узла освобождение от армии

Нарушения сердечной деятельности, разные заболевания сердца и сосудистой системы являются опасными состояниями, которые способны существенно ограничить функциональность человека.

В таких условиях призывник теряет возможность выдерживать даже небольшие нагрузки физического плана. А потому исполнять воинские обязанности в достаточно жестких условиях в армии будет очень сложно, а во многих случаях невозможно.

Именно к таким проблемам и относится синдром слабости синусового узла.

Особенности патологии и возможность призыва

При проявлениях синдрома слабого синусового узла фиксируются отклонения в ритме из-за ослабления или же прекращения действия функции автоматического характера в синусно-предсердном узле. Происходит расстройство в формировании и прохождении импульсных сигналов из синусового узла в предсердную область.

Такое состояние сопровождается урежением сердечного ритма и появлением аритмий эктопического типа. Люди, страдающие данным патологическим отклонением, могут столкнуться с резким торможением сердечной активности. Протекает заболевание в латентной, компенсированной и декомпенсированной формах.

Возможно возникновением и аритмии мерцательного типа в постоянном брадисистолическом проявлении. Причин может быть несколько, все они группируются в несколько категорий:

  1. Кардиальная патология – ИБС, гипертония, кардиомиопатия, пороки сердца, а также случаи миокардитов, травмирования хирургического типа.
  2. Идиопатические патологические отклонения дегенеративной и инфильтративной разновидности.
  3. Гипотиреоз, дистрофическое поражение в костно-мышечной структуре, саркаидоз, склеродермическоое сердце, проявление злокачественной опухоли в сердце.

Установление категории годности

Если у юноши было выявлено и подтверждено проявление синдрома слабости синусового узла, то ему присваивают категорию «Д» (п. «а» ст. 44). Такой призывник не будет годным к армии. Ему выдадут военный билет, он не призовется в ВС. При освидетельствовании, проводимом ВВК, степень выраженности стенокардии и проявлений сердечной недостаточности во внимание не принимается.

Как пройти медкомиссию

Несмотря на то, что слабость синусового узла, диагностированная врачами у призывника, является освобождением от службы, наличие патологии и поставленный диагноз надо подтвердить. Медкомиссия изучит историю больного и результаты инструментальных обследований. Для этого проводится оценка состояния посредством:

  • электрокардиографии в покое и с пробами при нагрузках;
  • электрокардиограммы с суточным мониторированием;
  • эхокардиографии;
  • стресс-эхокардиографии;
  • коронарографии и т.д.

В большинстве случаев молодой человек направляется на дообследование. На основании полученных выводов специалистов призывная комиссия принимает окончательной решение относительно категории годности.

Сердечные заболевания могут послужить причиной для отсрочки или полной негодности к служению в армии. Большое значение при этом имеет стадия заболевания. Синусовая аритмия проявляется в разных формах. Если в одном случае призывник может с успехом проходить военную службу, то в случае тяжелой патологии молодые люди считаются непригодными для службы.

Что представляет собой заболевание

Синусовая аритмия далеко не всегда свидетельствует о наличии серьезных патологий. Заболевание характеризуется нарушением сердечного ритма, который выражается в появлении неравномерных по продолжительности пауз между сердечными сокращениями. Если перерывы в биении сердца за одну минуту выше 10 %, диагностируют нарушение сердцебиения.

Бесплатная консультацияДорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения вопросов, но каждый случай носит уникальный характер и должен решаться индивидуально!

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам:

8-800-350-84-13 доб. 248 По всей РФ

Это быстро и бесплатно!

Физиологический тип аритмии не является патологией. Сбой ритма может появиться под воздействием физических нагрузок или в результате депрессии или стресса. В большинстве случаев у человека не появляется никаких симптомов. Такое состояние характерно для детей и подростков. С возрастом расстройство проходит.

Источник: http://sprechen.ru/info/disfunkcija-sinusovogo-uzla-berut-li-v-armiju/

Насколько опасен синдром слабости синусового узла?

Синдром слабости синусового узла освобождение от армии

Существует два вида нарушений сердечного ритма, при которых установка постоянного кардиостимулятора (КС) считается оптимальным вариантом лечения.

Один из них — блокада сердца, когда распространение электрического импульса из предсердий (верхних камер сердца) в желудочки (нижние камеры) по какой-либо причине замедляется.

Другое наиболее частое показание для имплантации КС — это синдром слабости синусового узла (СССУ).

Причины возникновения аритмии

Данное нарушение ритма появляется из-за патологических изменений, которые происходят в синусовом узле. Данное крошечное образование правого предсердия является водителем ритма первого порядка.

Он генерирует электрические сигналы, что позволяет синхронизировать работу предсердий и желудочков. У здоровых людей в состоянии покоя синусовый узел генерирует 60 — 90 электрических импульсов в минуту. А в состоянии физической активности их частота растет.

Например, у спортсмена, бегущего стометровку, они могут генерироваться с частотой 200 — 220 в минуту.

Проводящая система сердца

Недостаток их генерации приводит к так называемой синусовой брадикардии (снижение частоты сердечных сокращений), при которой любое физическое напряжение или эмоциональный стресс не вызывают учащения пульса.

Такая неадекватная реакция сердца приводит к обморокам, головокружению и другой симптоматике.

Кроме того, синдром слабости синусового узла часто сопровождается эпизодами фибрилляции предсердий (мерцательной аритмией).

Механизм возникновения данной патологии до конца непонятен. Тем не менее четко прослеживается связь СССУ с патологическими состояниями, которые приводят к образованию рубцов (фиброзу) в сердце. К ним относятся:

  • идиопатические дегенеративные изменения вокруг синусового узла, которые происходят в старческом возрасте;
  • операционная травма сердечной ткани;
  • повышенное артериальное давление;
  • структурные дефекты сердца.

Помимо этого, длительный прием некоторых лекарственных средств может вызвать СССУ. Например, длительный прием следующих препаратов может привести к этой проблеме:

  • сердечные гликозиды (дигоксин — наиболее известный препарат из этой группы);
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антиаритмические средства (длительная лекарственная терапия какой-либо аритмии может спровоцировать появление другого вида нарушения сердечного ритма).

О распространенности данной патологии трудно судить, так как СССУ часто протекает бессимптомно. Многие люди могут жить с этой аритмией и не знать, что она у них есть.

В одном из исследований было установлено, что у людей старше 65 лет с ишемической болезнью сердца распространенность СССУ составляет 1 на 600.

Синдром слабости синусового узла у детей встречается крайне редко, основная причина его появления в этом возрасте — оперативное вмешательство на сердце.

Рекомендуем прочитать о причинах и симптомах мерцательной аритмии. Вы узнаете о причинах возникновения фибрилляции предсердий, видах и типах мерцательной аритмии, о том, надо ли ее лечить и чем?
А здесь подробнее о том, что делать, если дома возник приступ мерцательной аритмии.

Клинические проявления

Продолжительное время появившееся нарушение ритма никак себя не проявляет. Когда возникает симптоматика, то ее довольно часто связывают с уже существующим заболеванием сердечно-сосудистой системы. Поэтому данное нарушение сердечного ритма достаточно трудно диагностировать на основании только симптомов.

Они могут включать:

  • появление общей усталости;
  • снижение толерантности к физической нагрузке;
  • обмороки или предобморочное состояние;
  • ощущение чувства биения сердца;

Наиболее характерные признаки синдрома слабости синусового узла, являющиеся результатом брадикардии, — постоянное чувство усталости, головокружение или (в тяжелых случаях) потеря сознания.

У многих пациентов симптомы появляются только во время физической активности. То есть отсутствует адекватная реакция на появившуюся нагрузку, которая в норме требует учащения сердечных сокращений.

Такое состояние называется «хронотропная некомпетентность».

В долгосрочной перспективе возникшая патология увеличивает риск развития инсульта и сердечной недостаточности. Люди с данным заболеванием довольно часто травмируются, когда возникают обмороки.

Классификация

Под понятием «синдром слабости синусового узла» подразумевают три проблемы, которые могут возникнуть у пациента с сердечным ритмом. Например:

  • синусовая брадикардия, то есть замедление ритма;
  • тахикардия — эпизоды ускорения сердечного ритма, которые включают фибрилляцию предсердий (мерцательная аритмия), трепетание предсердий и суправентрикулярные тахикардии;
  • приступы брадикардии-тахикардии, то есть чередование двух вышеуказанных проблем.

Последний вариант еще называется синдром бради-тахи, самым неприятным проявлением которого являются частые обмороки. Потеря сознания обычно наступает сразу же после приступа мерцательной аритмии, что связано с появлением длительной паузы.

Когда эпизод МА внезапно прекращается, то «больному» синусовому узлу требуется несколько секунд, чтобы «проснуться» и начать генерировать электрические сигналы вновь. В течение этого периода сердце не сокращается, что может длиться 10 или более секунд.

 Это приводит к выраженной усталости, человек теряет сознание.

Диагностика

Доктор может заподозрить СССУ, когда при осмотре выявляется частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту, а также в случае обнаружения нерегулярности сердечного ритма. После этого он направляет пациента на электрокардиографическое исследование (ЭКГ), чтобы подтвердить аритмию.

Однако для постановки диагноза синдрома слабости синусового узла ЭКГ обычно бывает недостаточно. Чтобы иметь твердую уверенность, врач назначает помимо ЭКГ и другие исследования сердца.

Как правило, окончательный диагноз позволяет поставить холтеровский мониторинг. С помощью специального устройства и прикрепленных к телу пациента электродов производится запись электрической активности сердца (как и при ЭКГ) непрерывно в течение суток.

Лечение патологии

Имплантация кардиостимулятора считается наилучшим вариантом лечения синдрома слабости синусового узла для больных, у которых имеются признаки заболевания.

Особенно это касается пациентов, у которых выявлен синдром бради-тахи. Так как, во-первых, у них чаще всего встречаются обмороки.

И, во-вторых, многие из препаратов, которые применяются для лечения мерцательной аритмии (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и антиаритмические средства) могут «ухудшить слабость» синусового узла.

Установка КС избавляет больного от обмороков и позволяет в дальнейшем проводить терапию мерцательной аритмии более безопасно.

Установка кардиостимулятора

Установка однокамерных или двухкамерных кардиостимуляторов позволяет снизить частоту приступов фибрилляции предсердий, тромбоэмболических осложнений, сердечной недостаточности и смертности.

В сочетании с имплантацией кардиостимулятора эффективно используются при тахикардии бета-блокаторы, хинидин и дигоксин. Антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) иногда необходимы при мерцательной аритмии.

Профилактика

Успешная терапия и профилактика сердечно-сосудистых и других заболеваний, которые могут привести к развитию СССУ, способны предотвратить появление этой проблемы. Поэтому здоровое питание, физические упражнения, поддержание оптимального веса, а также отказ от курения — все это действенные варианты профилактики СССУ.

Прогноз

Синдром слабости синусового узла — неизлечимое заболевание, имеет тенденцию с течением времени только ухудшаться. К счастью, у многих людей период с незначительной симптоматикой протекает достаточно длительно.

Синдром слабости синусового узла и армия — несовместимы. Если у призывника установлен данный диагноз, а не вегетативная дисфункция синусового узла, то его освобождают от призыва. Вегетативная дисфункция синусового узла — потенциально обратимое состояние и вызвано функциональными расстройствами, а не органическими повреждениями сердца. Оно не является поводом для освобождения от армии.

Источник: http://CardioBook.ru/sindrom-slabosti-sinusovogo-uzla/

CardioJurnal.Ru
Добавить комментарий